2021年3月20日 星期六

醫療1102輯~醫藥科技

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奈米技術讓你活300歲,科學家鎖定這關鍵
� 蘋果日報 影創中心

想像一個即使你滿300歲看起來還是跟30歲一樣年輕的世界,聽起來很理想吧?未來先進的延壽科技,會讓我們目前的壽命根本小巫見大巫。要如何永生?或許答案在奈米科技!為了找到長壽秘訣,科學家研究了老化緩慢的生物,包括被認為可活200年的弓頭鯨、400年的睡鯊,以及鱷魚。有理論指,所謂的生理時鐘是由細胞內的端粒決定的,隨年歲增長,端粒會耗損,不再分裂、最終衰滅,而這正是老化的原因
科學家目前正在努力研發名為奈米機器人的微型醫療裝置,在遙遠的未來,這些小機器人會直接注射到我們的血液裡,它們能夠從體內修復我們的細胞,也能逆轉端粒耗損的循環,奈米機器人最終能夠有效治療疾病,甚至是基因突變。我們再也不會生病,也不會變老。而所謂的奈米機器人就是類似細胞間的郵差,可怕救命藥物送到需要的細胞,而且是由有機物組成,人體才不會排斥。不過壽命能延長,感情也能保鮮嗎?再加上活這麼久,光想就覺得真累人呢。

【人體保鮮】奈米技術讓你活300歲,科學家鎖定這關鍵
蘋果日報/即時新聞~2017年09月08日/醫療裝置
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打完針可以揉嗎?
match 生活網/健談網~2020年10月25日
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高效能放射治療,治癌新利器
match 生活網/好醫師新聞網~2020年11月19日
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人瑞105歲後停止老化,科學家盼解長壽之謎
★ 國際中心/綜合外電報導

兩名來自義大利羅馬的學者,最近於學術期刊《科學》(Science)發表研究報告,他們收集全義大利4千名超過105歲的人瑞資料,發現他們因健康造成的死亡風險在105歲後大幅降低。人類隨著年齡增長,不同細胞及組織也隨之老化,增加患病及死亡的機率,但統計研究顯示,人類在超過105歲之後,患病及死亡機率便停留在5成左右,之後無論活到幾歲也是差不多,意味人類的壽命,其實並不存在上限。
2016年,美國紐約阿爾伯特愛因斯坦醫學院(Albert Einstein College of Medicine)曾有學者發表人類的年齡上限約為115至125歲,當時已有人質疑研究的精確性,這次《科學》的研究報告則可謂重大反擊。加拿大麥基爾大學(McGill University)遺傳學家赫基米(Siegfried Hekimi)相信,人類細胞的再生系統在到達某一階段時,能抵消老化做成的損害,讓身體的老化停止。
美國著名梅奧醫院(Mayo Clinic)的老年病學專家柯克蘭(James Kirkland)則認為,若得知因老化而死亡的機率不會改變,意味更能夠防止不同的老人病患發生。但也有科學家認為,這次研究仍未能找出人類老化及為何會停止老化的背後原因。有學者質疑調查針對的是義大利人,在其他國家例如出名多人瑞的日本,未知是否也有一樣結果,因為當中尚有環境、食物、遺傳等不同因素。

人瑞105歲後停止老化,科學家盼解長壽之謎
蘋果日報/即時新聞~2018年07月06日
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癌症治療之路漫長,近八成癌友難負荷藥物治療費用重擔
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運用經濟實惠的生物相似性藥,助健保節流永續,醫療資源適切分配
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學名藥跟原廠藥的療效真的有差嗎?消基會教你保障用藥安全
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健保新增4藥給付,二款胃癌、一款乳癌、一款白血病藥物
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好消息!三疾病藥品納健保給付,增加病人整體存活期
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高價「迷走神經刺激醫材」,明起健保給付
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一把紅色油紙傘,堪比現代紫外線檢驗
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歷史上三次鼠疫大流行,全源自中國
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患隱愛滋病史引醫護惶恐,疾管署:一周內調查完
★ 沈能元/台北報導

愛滋病患未告知罹病,醫護人員深陷染病風險。桃園敏盛醫院一般外科主任徐光漢昨在臉書分享,一名患者日前因小腸腫瘤併腸阻塞從急診入院,但從開刀前開完刀「完全沒有告知」醫護人員其已感染愛滋,讓醫療人員暴露高風險環境。徐寫道,這已是他第2次遇到了,他對不起參與這個病人治療的所有醫療及護理人員,桃園市衛生局明將到院調查。徐光漢說,這名患者開刀前到開刀後,完全未告知為愛滋患者。
住院10多天後,護理人員從病患病理報告,加上預訂化療前的肝病檢查,從一點一點的蛛絲馬跡起疑,當強制患者檢驗人類免疫缺乏病毒(HIV),患者不同意送檢,此時才願意坦承已有10年愛滋病史。徐光漢指出,患者治療期間,進行包括開刀、換藥、抽血、打針等侵入人體及接觸體液等治療,涉及幾十個護理人員,他們因都沒有任何防備而暴露在感染風險一下,且現行健保卡不能註記、檢驗HIV還得經患者本人同意,政府是這樣對待醫療人員嗎?
衛福部疾管署副署長羅一鈞說,昨已通知桃園市衛生局向醫院及個案釐清經過,衛生局今已電洽院方了解情形,也將於明天直接到醫院釐清事發經過,因該醫師文中提到「在沒有任何有效防護的情形下進行手術」,也要求責成衛生局一併了解,衛生局明也會調查手術過程標準防護措施落實情形,保障醫護人員工作安全,預計調查結果最快一周完成,如有需要會對外說明調查結果。
羅一鈞指出,依《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》規定,愛滋感染者就醫時,須告知醫事人員感染情形,若未立即告知,違者將處3萬至15萬元罰鍰。但若是患者處於緊急情況,或是身處隱私未受保障的環境,則不在此限。至於,台大PTT八卦版流傳,該名醫師受到勸告,此篇文章會讓他和醫院被查水表,正在考慮要不要刪,如今該篇文章已經從頁面上消失了。羅一鈞說,查看醫師臉書文章,他只是分享最近遇到一名患者的情形,其中並無足以辨識患者個人資訊的文字,因此沒有違法疑慮,要不要刪文為醫師個人決定,疾管署不會要求醫師刪文。

病患隱愛滋病史引醫護惶恐,疾管署:一周內調查完
蘋果日報 即時新聞~2018年07月01日
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笑氣的危害
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笑氣危害多 讓你笑不出!
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長期吸食笑氣恐致造血及神經系統病變,北市府祭出重罰
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病毒沒你想的那麼簡單!病毒權威賴明詔:新冠可能演化慢性病毒,永久留在體內
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使用類固醇不會得皮膚病,應依據醫師、藥師指示用藥
match 生活網/健康醫療網~2020年10月22日
氣喘怕類固醇副作用?未規律用藥當心症狀加劇
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抗凝血藥物與深色蔬菜互斥?專家:完全不吃顧此失彼
match 生活網/健康醫療網~2020年10月22日
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如何消除愛滋歧視,醫界是否想太少
★ 陳伯杰/社團法人中華民國愛滋感染者權益促進會理事

日前報導疾管署擬修正「愛滋感染者權益保障辦法」,希望未來僅開放全台六十五家愛滋指定醫事機構有權限看到愛滋醫療用藥資訊。中華民國醫師公會全國聯合會發表聲明表示,醫療沒有歧視,不該因為少數個案,因噎廢食影響健全的醫療資訊管道,擔心限縮權限,會影響醫療人員執業安全以及造成防疫漏洞。雲端藥歷的推動,主要目的是為避免藥物重複使用,或是藥物交互作用的問題,從來都不是為了防疫需求或是院內感染控制。
為維護醫療人員執業安全,應該是積極地要主管機關負責監督管理之責,落實《職業安全衛生法》,而非消極地覺得藥歷可以達到此效果。另雲端藥歷最主要的訴求是為了避免慢性病患者,特別是老年人藥物重複使用,或是藥物交互作用的問題,現今愛滋病雖已被視為慢性傳染疾病,但患者以青壯年人口為大眾,本來就不是規畫時的目標族群。為了感染者老化與生活品質的提升為現今世界愛滋防治與照護的重要議題,是故在雲端藥歷推行的開始,許多相關專業人員期待透過雲端藥歷能提升感染者的照護品質,如:心血管疾病等等。
可惜推行之後,出現了些狀況,不得不思考現階段是否仍適合全面開放。秉持互信的精神,醫療沒有歧視,病患相信醫療人員。可惜開放近三年來,拒診事件時有所聞。調查發現有41.6%愛滋感染者近2年,曾因愛滋或雲端藥歷系統關係減少就醫次數。當政策對於民眾就醫產生了意料外的影響時,我們應該停下來思考,這些全聯會認為因為拒診而該被懲處的醫事人員,是否也是體制下的受害者,背負了歧視的罪名。
歧視最簡單的定義是差別待遇,歧視的人通常都不會覺得自己的行為是歧視。懲罰無助於改善歧視問題,當一個社會願意承認自己有歧視的問題,這個歧視的問題才有機會被修正。限縮藥歷的開放範圍不會對公共衛生造成威脅,甚至目前世界各國紛紛宣布,愛滋病已不再對公共衛生構成威脅。良好的醫療服務建基於充分的資訊透明上,但再好的服務,若不能讓使用者安心主動進入服務內也是枉然,適時地因應現況對全體來說都是負責的做法。

如何消除愛滋歧視,醫界是否想太少
蘋果日報 即時新聞~2017年07月26日
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match 生活網/健康醫療網~2020年09月19日
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match 生活網/勁報~2020年09月16日
女控醫灌腸插錯洞涉性侵,護理師作證:有挖出屎
蘋果日報/即時新聞~2012年09月03日
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