性魅舞識: 血管1105輯～血液中風❶❷

新增說明文字

☆ ☆ ☆
認識陌生卻並不少見的血液疾病
★ 王志成／台中報導
★
血液疾病涵蓋非常廣闊，常在你我身邊而不自知，從常見的地中海型貧血、缺鐵性貧血，血小板低下、淋巴結腫大..等，到嚴重的血癌，淋巴癌、再生不良性貧血、血友病與血栓疾病等罕見疾病，都屬於血液病的範疇。這些血液疾病由於症狀不一，很難被早期發現或診斷，從常見的蒼白貧血、瘀青、鼻血、牙齦出血、反覆消化道出血等，到不明原因的嚴重腦出血、心肌梗塞、靜脈栓塞或肺栓塞都有可能是各種血液病的表現。李小弟於出生時因莫名的瘀青，被診斷為血友病，於六歲左右時，因牙齦流血不止，而被發現產生高反應型抗體。
從此關節與肌肉頻繁出血，更常因為關節疼痛無法入眠、甚至無法上學，也無法與其他小朋友一樣參與學校活動，而隨著年齡增加，關節出血疼痛惡化，面對即將升上國中的學校生活，也讓媽媽擔心不已。中山附醫血液病中心翁德甫醫師表示，李小弟在今年四月於中山附醫血液病中心接受最新的治療A型血友病抗體藥物之後，再也不用像過去一樣提心吊膽，害怕關節出血突然發生。現在李小弟的生活就像重生一樣，從此掙脫血友病的疾病限制與枷鎖，如長出翅膀的小鳥般，可以飛向天空。
今天李小弟願意以他輕快的歌聲與吉他，祝福將來每一位血友病的大朋友與小朋友，都能跟他一樣，享受正常的生活。除了血友病之外，另外有一群大家經常聽到的血液疾病患者就是「地中海貧血」。重型地中海貧血患者從小就必須忍受輸血、口服與注射排鐵劑之苦，若不輸血則會導致嚴重貧血而死亡，而頻繁輸血會導致鐵質過度沉積而引發心衰竭與肝硬化等問題。翁德甫醫師指出，以往國內心鐵與肝鐵的監測非常困難，常必須仰賴國外技術且名額有限。
中山附醫血液病中心突破這項瓶頸，提供病患直接檢測心鐵與肝鐵的技術，讓病友們不再煩惱心鐵與肝鐵的檢查。翁德甫醫師強調，李小弟患重型血友病合併產生抗體，是血友病中最嚴重與困難治療的病患。重型海洋性貧血，也是海洋性貧血最困難治療與照顧的族群，這些血液疾病的病患，沒有台灣健保的全力照顧和支持，他們根本沒有辦法擁有好的生活與好的治療。這些治療成果，巫副院長曾發表於知名世界期刊 Pediatric Blood & Cancer。就如新冠肺炎的防疫成績一樣，這些血液病患能得到國際級的良好照顧，更加證實了台灣醫療傲視全世界。
★
認識陌生卻並不少見的血液疾病
match 生活網／好醫師新聞網～2020年08月04日
☆ ☆ ☆
為什麼會有不同血型？
match 生活網／健談網～2020年09月14日
☆ ☆ ☆
血型會改變嗎？
match 生活網／健談網～2020年09月21日
☆ ☆ ☆
☆ ☆ ☆

新增說明文字

☆ ☆ ☆
逆轉衰老大突破！稀釋血漿就能使組織恢復活力
★ 林以璿
★
衰老是一種不可抗拒的自然規律，隨著年齡的增長，生物的生理功能將會逐漸衰退。然而，自古以來，人類就有著永生的夢想，渴望返老還童、青春永駐。正因如此，人類一直在尋找戰勝衰老的方法。最近，《Aging》發布的一項研究，證明衰老是可逆的，並非一成不變。加州大學柏克萊分校的一支研究團隊在小鼠實驗中發現，用鹽水和白蛋白的混合物替代老齡小鼠的一半血漿，就能夠逆轉衰老跡象。會有這項研究，首先要從 2005 年的一個發現開始說起。
當時這個研究團隊的人員發現，用年輕和年老的老鼠做連體雙胞胎，讓兩隻老鼠共享血液和器官，能夠讓組織恢復活力，逆轉年老老鼠的衰老跡象。這個發現引發了一陣研究熱潮，人們開始研究年輕人的血液中是否含有特殊的蛋白質或分子。不過，現在這個研究小組的新研究表明，只要稀釋老鼠的血漿就可以達到類似的逆轉衰老的效果，不需要年輕老鼠的血液。在研究小組發現，用生理食鹽水和白蛋白的混合物替換年老老鼠一半的血漿，對大腦、肝臟和肌肉具有有相同或更強的年輕化作用，效果甚至比用幼鼠配對或幼鼠血液交換來得好。
這個發現將年輕化的主要模式，從「輸入年輕的血液」轉移到了「去除高齡血液中可能有害的因素」上。報告的第一作者工程學教授Irina Conboy 說：「衰老可能是由於再生過程中短暫且可逆的衰退造成的。」他分析，最初的實驗有兩種主要的解釋：首先，在小鼠實驗中，年輕的血液和年輕的蛋白或因子會隨著年齡的增長而減少。而另一種同樣可能的解釋是，隨著年齡的增長，血液中某些蛋白質的含量升高會變得有害。而現在，研究證實第二種解釋是正確的，只要稀釋年老的血液，讓血液中的特定蛋白濃度降低，就可以「逆轉」老化。
研究證實，含有5%白蛋白的生理鹽水來替代部分血液，能夠顯著改善老年小鼠的健康，增強肌肉修復，減少肝臟脂肪和纖維化，甚至恢復神經作用。在人體中，可以透過一種稱為治療性血漿置換（或血漿置換）的臨床程序改變血漿的成分，這種方法目前已經獲得美國FDA批准，用於治療多種自身免疫性疾病。研究小組目前正在進行最後的臨床試驗，以確定一種改良的人體血漿交換劑是否可以用於改善老年人的整體健康，以及治療與年齡相關的疾病，包括肌肉萎縮、神經退化、2型糖尿病和免疫失調。
★
逆轉衰老大突破！不需要年輕血液，稀釋血漿就能使組織恢復活力
HEHO 健康／林以璿～2020年06月19日
☆ ☆ ☆
☆ ☆ ☆
女童鼻血不止四肢出現紅斑與瘀青，紫斑症嚴重恐奪命
match 生活網／NOW 健康～2020年11月03日／血小板
孩子鼻血不止、四肢瘀青？當心紫斑症奪命
match 生活網／健康醫療網～2020年11月10日／血小板
怕出血！紫斑症處處小心，Selina、名醫齊健走籲病友「擁抱夢想」
match 生活網／健康醫療網～2020年09月22日／血小板
☆ ☆ ☆
☆ ☆ ☆

新增說明文字

☆ ☆ ☆
「沈默缺氧」導致急速猝死，醫師建議每日監測血氧濃度
★ 台灣好新聞／編輯部
★
新冠病毒疫情中，陸續傳出確診者在家猝死的消息，「快樂缺氧」被稱為「隱形缺氧」或「沈默缺氧」，意指慢性低血氧的症狀。患者在這種情況下，通常初期缺氧會不自覺，不會特別不舒服，也不會喘。大甲李綜合醫院胸腔內科主任黃朝新醫師說，若不是因為爬樓梯或劇烈的活動下，其實感受不到喘、頭暈眼花或心悸等症狀，但是隨著病情惡化，當缺氧的症狀浮現時，例如呼吸急促、心悸等，呼吸會越來會吃力，病情急速惡化最後昏迷、呼吸停止甚至死亡，令人擔心害怕的是，從惡化到死亡的時間可能只有半天。
黃醫師建議，現在疫情期間，健康的民眾可每日監測血氧濃度，若已是確診者，更應每日經常性監測血氧，正常成人血氧飽和度約落在百分之九十五至百分之百，年長者約在百分之九十五，百分之九十以下應儘速就醫治療。除透過血氧機監測血氧指數外，民眾也可留意手指的血液循環是否良好，按壓大拇指甲肉，大約兩秒後若恢復健康的粉色，即代表沒有缺氧，但若持續呈現紫色或灰白色，建議趕緊就醫諮詢醫師，因為很有可能已出現缺氧症狀。如血氧持續下降，則需至醫療院所做進一步檢查，判斷是否感染新冠肺炎或是肺炎惡化等跡象。黃醫師表示，在臨床上，病患如果染疫新冠肺炎，醫師會使用氧氣及瑞德西韋治療，當上述的治療未達效果時，則可考慮使用(HFNC)經鼻高流量濕化氧療方式來治療病患。針對新冠肺炎中度病患，這樣的方式可以提供較有效且舒適的治療。
另外，黃醫師也提醒「慢性阻塞性肺病」的患者，因此病症是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復的呼吸道阻塞，氣體沒有辦法順利的進出呼吸道，通常會有呼吸急促、胸悶、喘、咳等症狀，這些症狀雖與新冠肺炎類似，但發燒程度略有不同，阻塞性肺病發作時不太會發燒，最多輕微發燒，且此疾病最主要的成因與吸菸、二手菸或長期曝曬在粉塵、化學物質與有害煙霧中有關，近年空氣汙染也成為重要指標之一，因此建議民眾最好的方式就是戒菸與遠離粉塵環境，外出時穿戴口罩及穿長袖衣物，盡可能避免接觸PM2.5，也可接種疫苗，例如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，都可減少類似情況發生。
★
「沈默缺氧」導致急速猝死，醫師建議每日監測血氧濃度
match 生活網／台灣好新聞～2021年06月26日
☆ ☆ ☆
☆ ☆ ☆
血糖控制不佳，五旬婦險截肢
match 生活網／好醫師新聞網～2020年11月24日
起床易頭暈目眩別大意！當心血壓不穩恐陷腎衰竭危機
match 生活網／NOW 健康～2020年11月23日／血壓
☆ ☆ ☆
☆ ☆ ☆