醫療1110輯～家醫

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心情低落、常覺得累？造成腎上腺疲勞症候群的三部曲
� 艾蜜莉
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現代人工作壓力大，常有很累卻又睡不著，或早上爬不起來，覺得昏昏沉沉的，甚至感冒還久久不癒等症狀。有這些現象的人，有可能是長期的壓力和焦慮，造成體內腎上腺持續分泌大量皮質素對抗壓力，所引發的腎上腺疲勞症候群。腎上腺疲勞症後群是21世紀的文明病之一，最早是由美國自然療法權威威爾森(James L. Wilson)博士提出，腎上腺的功能是幫助身體對抗壓力、調節免疫系統和維持體內礦物質濃度的內分泌腺體，所以當一個人處於極大的身心壓力下，會導致腎上腺的運作機制失調，產生疲倦、嗜睡、焦慮、失眠等症狀的腎上腺疲勞症後群。造成腎上腺疲勞症候群的三部曲：
� 階段一、承受壓力，皮質醇濃度上升。
當人們承受適當的壓力，會使皮質醇濃度升高，會覺得身體充滿能量去面對挑戰，解決問題後壓力消失，再經過適度的休息和充電後，皮質醇就會恢復正常的濃度。
� 階段二、長期壓力未解除，過度分泌的皮質醇濃度開始下降。但若在第一階段承受壓力後沒有適度的休息，或是壓力長期都未被解除，就會造成體內腎上腺一直被壓力刺激，使皮質醇過度分泌後，濃度開始降低，這時身體會出現睡得不好、發胖或性慾消失等問題。
� 階段三、皮質醇濃度一直很低，就算休息也無法解除疲勞。
若人體長期處於第二階段，也沒有調整作息、飲食和運動，就會進入第三階段，使得腎上腺耗盡，皮質醇濃度一直低，就算也無法解除疲勞。
一般有腎上腺疲勞症候群的人可能有總覺得疲憊，無法專注思考、早上起不來、工作沒有進展、心情低落等類似憂鬱症的症狀，那麼該怎麼去判定是憂鬱症或是腎上腺疲勞症候群呢？在美國約有7~8成的腎上腺疲勞症後群患者，被診斷為憂鬱症。若民眾要準確判定是否為腎上腺疲勞症候群，需要進行抽血檢查，腎上腺皮質素含量，並由醫師進行排除憂鬱症、甚至是糖尿病或肝臟疾病才能確診。如何調整腎上腺疲勞症候群？
一、睡得好。
睡眠是改善腎上腺疲勞症候群的免費處方箋，因為睡眠時會分泌褪黑激素，降低皮質醇的濃度。而要打造睡得好的環境，可以從改善照明著手。將客廳或臥室改成暖色系的照明光源，並且晚餐少量進食，可以讓副交感神經較為活躍，褪黑激素分泌量增加，幫助入睡。
二、調整作息。
利用人體生物時鐘，在夜晚要入睡前的30分鐘到1小時前就躺在床上，並使房間完全黑暗，讓副交感神經啟動。而到了起床的時間，可以讓光線自然照射進臥室，以及白天的時候接受陽光充分照射，使交感神經興奮，藉由光線來調整交感和副交感神經興奮的節奏，改變褪黑激素和皮質醇分泌的規律。此外，若有腎上腺疲勞症候群又有睡得晚卻會在一大清早醒來的現象，這很可能是肝臟的問題所造成，這時應該要避免增加肝臟負擔的習慣，例如喝酒、服用成藥和吃大量添加物的外食。治療肝臟的問題，對於腎上腺疲勞的治療也很重要。
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心情低落、常覺得累？造成腎上腺疲勞症候群的三部曲
match 生活網／HEHO 健康～2022年01月19日／內分泌
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