性生理1103輯～勃起

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要勃起升天，千萬不要有這些想法
★ 童嵩珍／嵩馥性健康管理中心主任
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【壹週刊】很多人喜歡把「性障礙」這件事歸因於生理功能上，但經過這麼多年的宣導，大眾慢慢了解到，性是「心」與「生」不可分割的主體，生理部分能占的比例，除非檢查出現明顯的缺乏(如男性激素減少)外，大部分功能障礙者都是檢查正常，實際操作卻力不從心。當然，性功能障礙有很多類型，以男性居多，雖然我們也慢慢發現到女性也有越來越多的比例，但會就醫的，還是以「生理」出現異常或障礙者尤多。
還有，我們更常聽見的是，個案只要說到自己有性障礙，就常會感覺自己意味著就是一個失敗者，感情上的失敗者，婚姻上的失敗者，甚至覺得自己就是個「悲劇」的人也大有人在。汪先生，35歲，卡車司機，主訴自己就是一群卡車司機中最遜的，與同事一起出去玩樂，只要有接觸女性的機會，褲子都還沒脫完已經卸貨完了，群裡的同事都知道，也都笑他，要他來徹底治療，甚至說只要他能治好，其他這樣的遜咖也要一起報名。
另一位張先生，工廠老闆，40多歲，有勃起問題，最明顯的差異就是以前應酬k歌，美女在侍時總有反應，現在是怎麼磨蹭也起不了作用，最近更發現連威而鋼都救不了他，尤其是與老婆做愛時欲振乏力的情形讓他十分頭疼，老婆一度還以為他在外面吃飽了，查勤厲害，最後才發現，其實是症狀越來越嚴重，自己內心自卑，不得已才逼自己出來面對。
訓練室裡，汪先生在初次的表現上，陰莖的確是很敏感，經過多次的糾正與提醒後，對於即將射精前的控制，已學個半會，雖在應用上不是太熟練，但至少是學了。後來在接下來的幾次訓練裡，我發現他並不是沒辦法(在即將射精前進行)控制，反倒比較像是「不願意」靜下心來進行控制，每當一發現要失控時就直接反應成為放棄狀，然後就直接射出，問他為何不?他說:「控制」太難，射出來比較爽。
另一位張先生，一開始我們就發現他有完美人格，就是太在意自己的表現，希望在別人面前都是無缺陷的，當然也包括性，責怪自己為何會變成這樣，是因為以前玩太兇的報應?還是自己做了甚麼失德的事?除此之外他也經常羨慕別人，為什麼別人可以甚麼都不練就可以持續硬，而且還可以挺很久?這樣的戲碼在每次進行性治療時總要抱怨一兩回。因此，根據多年從事性治療經驗中所得的歸結，化解性障礙的本質，方法除了有恆心的練習之外，最重要的還應誤入以下的誤區:
▶ 1. 在性上強求完美：
要知道在不完美的世界裡強求完美是不可能的。真正的完美是理解和接受任何事都是有限制的，在性上也是，完美的性絕不是兩人都能在同時達到高潮，而是兩人對性上的理解和包容。
▶ 2. 把性問題嚴重化：我們通常容易把「不好」推論成「最糟」。也就是，我們常把性功能上的障礙嚴重化到整個人生會因此而毀滅。這時我們就需要有意識的去控制這樣的念頭，並根據各種情況來一一解決。要記住，世界上絕沒有「絕對」的糟，只有「相對」的糟，也就是，還好現在有處理，若不處理，也許會更糟。
▶ 3. 責怪：
把性功能不好的問題怪別人、怪自己、怪世界。最常見的就是怪父母，因為體質太敏感，其次是伴侶，覺得伴侶要求太多，再來是怪自己，認為自己沒辦法控制。其實，相反的，如果我們以一種學習的態度去面對，把性功能上的問題當成磨練我們成長的動力，從性鍛練中學習如何接受自己現在的樣子，繼而克服既有的敏感或障礙，這何嘗不也是老天爺給我們的成長機會?
▶ 4. 道聽塗說：「做愛30分鐘才是好男人!」這不知道是誰說的?但廣告中的台詞不斷出現。的確，這會讓男人不自覺的焦慮起來，噢，不只是男人，連做不到持續叫床30分鐘的女性也開始焦慮起來。這就是盲目，盲目地去服從或信服別人的想法。解套的方法就是發揮你的創意，過自己的生活。好的性愛品質比不斷的機械活塞來得更有意思，更能激發兩人之間的親密生活。
▶ 5. 這真的太難：
這在性訓練中最常見。固執、拒絕改變，並認為自己無能為力。練習沒效果，到頭來都是「毅力不足」所致。要知道，厲害的事都是困難的事。學會在性上進行控制，也就是對自己器官上進行生理脫敏及心理刺激度自制，相信絕對能戰勝不成功者的「無能為力」。
▶ 6. 跟自己過不去：
這意味著「自我毀滅」。常常有個案自己的性能力不佳，硬把對方也一併拖下水，要求伴侶要和他一樣不能有性欲望，也不能自慰，最好就是直接將性閹割。如此一來，不但不能使雙方感情更好，反而會讓兩人被感窒息，甚至想逃。好的方式，應該是直接「面對困難」，發揮創意，用積極的方式去關心兩人共同想解決的問題。
哲學家伊比鳩魯說，當你放棄完美，你才能享受生活，即使讓你樂在其中的東西並非是最好的。對性愛這檔事也是，太多的想要及欲望反而會讓你變成性的奴隸，驅策你的不再是「喜愛」，而是「非要不可」的行為，最後變成了壓力。事實上這些「必須」，到最後不但不能使親密時光變得更多，反而使極度焦慮拉得更長。在這種狀況下，放棄對完美的堅持，也許才是最好的春藥。
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要勃起升天，千萬不要有這些想法
蘋果日報 即時新聞～2017年09月28日
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不想讓陰莖趴趴睡懶覺，科學家研發新工具
★ 施旖婕／綜合外電報導
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現代有許多男性有不舉或性功能障礙等問題，但有些人的體質不適合服用壯陽藥，或者是吃了壯陽藥也沒效。現在美國威斯康辛大學麥迪遜分校(University of Wisconsin–Madison)科學家就研發一種物理性壯陽工具，該工具植入陰莖後，生殖器只要泡熱水就會硬挺。據英國《每日郵報》報導，科學家研發一種以鈦金屬製造的管狀物，依照病患的要求製作最適長度後，植入陰莖內。
該管狀物在人體正常體溫時，可以軟軟彎曲，但只要一遇到熱水，就會變得硬挺。如果想讓陰莖恢復原狀，只要一潑冷水，就會回到「軟趴趴睡懶覺」的狀態。科學家也強調，這項工具跟壯陽藥比起來，較沒有服藥過後出現的副作用，但唯一的「副作用」，可能就是使用者每次洗熱水澡，就會勃起。
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不想讓陰莖趴趴睡懶覺，科學家研發新工具
蘋果日報／即時新聞～2016年12月31日
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台男30歲以上3成不舉，專家教你硬起來
★ 江慧珺／台北報導
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一名35歲廣告設計師每天絞盡腦汁想文案，熬夜更是家常便飯，想不到好點子時會抽根菸醒醒腦，直到最近和太太積極「做人」，才驚覺「小弟弟」疲軟無力，吞了藥還是沒用，最後醫師替他以低能量體外震波治療，搭配戒菸與適度紓壓，總算重拾性福，夫妻倆也順利受孕，成為新手爸媽。收治病例的台安醫院泌尿科主治醫師闕舜仁指出，研究顯示，台灣30歲以上男性高達27％有不舉問題，可能與年輕人運動少、生活壓力大、飲食西化與吸菸有關，尤其是工時長的科技業、金融業、廣告業從業人員，更是常來泌尿科門診求助，近年勃起功能障礙患者有增加與年輕化趨勢。
台灣男性醫學會理事長、台大醫院泌尿科主治醫師張宏江指出，勃起硬度可分為小黃瓜（4級）、帶皮香蕉（3級）、剝皮香蕉（2級）、蒟蒻（1級），其中第1與2級屬勃起硬度不足，另有患者雖能勃起卻無法持久。至於不舉的原因，張宏江解釋，分為器質性與心因性，前者以血管性問題佔大宗，因飲食精緻導致血脂過高、動脈硬化，使得陰莖血流不足、難以勃起，甚至有不少人因不舉就醫，才意外發現患高血壓或冠狀動脈硬化；若是靜脈閉鎖出問題，則會造成勃起難以持久。
此外，器質性不舉還包含神經與內分泌問題，闕舜仁指出，糖尿病未妥善控制，會導致神經反應遲鈍，也可能是外力造成，他曾收治一名40多歲、熱愛騎單車的精瘦熟男，漸漸感到性事力不從心，就醫才發現恐是長時間騎單車壓迫神經導致；另年過50歲後，男性荷爾蒙分泌不足，也會造成性慾下降。在治療方面，張宏江表示，可透過服用威而鋼、犀利士等藥物增加陰莖血流，有助恢復勃起，而最新的低能量震波治療，則可刺激陰莖海綿體血管新生，每次治療約須自費6000元。
若是中高齡熟男，也可補充男性荷爾蒙，幫助陰莖血管恢復彈性。如前述方法都無效，闕舜仁說，最後還有人工陰莖可選擇。至於心因性不舉，則「心病要用心藥醫」，闕舜仁建議男女一同來看診，找到原因才能對症下藥；除緊張、焦慮求表現外，有男性面對另一半就是軟趴趴，和小三卻能順利嘿咻，也有人夫看到家裡一團亂便失去性致。
「煩惱今晚行不行，保證一定不行！」闕舜仁指出，嘿咻前愈想好好表現，情緒愈緊張，愈會功敗垂成，建議男女間親密行為，不一定每次都要「全壘打」，親吻、擁抱或愛撫，「安打」也能增進感情，不要為做而做。闕舜仁建議，改善勃起功能障礙的第一步要從改善生活開始，如戒菸、少酒，多吃深綠色蔬果、每周運動至少3次、減輕壓力等；小弟弟也是「愈用愈好用」，建議維持每月2次的性行為頻率。他強調，勃起功能障礙治療必須客製化對症下藥，有這方面困擾者應就醫，千萬不要尋求偏方。
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（動畫）台男30歲以上3成不舉，專家教你硬起來
蘋果日報 即時新聞～2017年12月30日
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體外震波，首用治療男性性功能障礙
★ 黃旭磊／高雄報導
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「搭搭搭搭搭…」，體外震波療法應用對象大幅增加，病患經過每10分鐘5百到1千下震波治療，在俗稱網球肘、五十肩及退化性關節炎等病狀有明顯改善，並首度用來治療男性性功能障礙。高雄長庚醫院成立震波醫學與組織再造科研究中心，並將在10月2～4日舉辦亞太震波醫學高峰會議，主持人王清貞醫師經過10多年臨床治療證實，體外震波有利於新生血管增生、改善血流，在肱上踝炎（俗稱網球肘）、肩鈣化性或非鈣化性肌腱炎（五十肩）、骨折癒合不良等病況累積大量改善病例。
五十肩病患張太太（52歲）說「左手原本連按電燈開關都抬不起來，震波後手可以拉到後背，人生變彩色的」。骨刺病患林婦（65歲）說，「經過3次體外震波治療，骨刺都好了」。王清貞說，體外震波療法採用德國及瑞士震波機，已廣泛應用在骨科、復健科、心臟內外科、泌尿科及整型外科，對於病人不能裝導管的缺血性心臟疾病也有治療成功個案。另外，首次用在泌尿科改善男性性功能障礙，目前還在實驗階段。
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體外震波，首用治療男性性功能障礙
自由電子報／健康醫療～2015年09月30日
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富男軟趴趴，遭準丈母娘退婚
★ 吳政峰／基隆報導
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新北市一名婦人得知準半子性功能障礙，在床上軟趴趴，擔心女兒婚後只能享受「柏拉圖式性愛」，依此理由退婚，未料反吃上官司！家住新北市的蔣男收入頗豐，值適婚年齡卻苦無交往對象，去年透過相親認識了同住新北的許女，兩人都認為對方是值得交往的對象，口頭互許終身，蔣男還交付130萬元聘金，完成訂婚儀式。今年初，蔣男攜許女至旅館投宿，兩人在床上打得火熱，沒想到才卸下衣物，蔣男準備提槍上陣時，下體不知何故突然「疲軟」，多次呼喚仍未見起色，初體驗只好草草了事，許女因而產生芥蒂。
許女返家後耿耿於懷，向母親投訴未婚夫不舉一事，許母聽了認為攸關愛女終身幸福，心覺不妥，要求蔣男去醫院檢查性功能，還向村長表示「他不行了，我女兒不要了！」蔣男的男子氣概被準丈母娘損傷，還遭退婚，只好要求許女返還130萬元聘金，但許女不願吐出，蔣男自認人（名譽）財（聘金）兩失，氣得對許女及許母提出詐欺及妨害名譽告訴。基隆地檢署檢察官偵辦後，認為聘金是蔣男主動給予，許女不涉詐欺罪嫌；另許母散布蔣男軟趴趴等情事，檢方認為已損及名譽，依法起訴。
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富男軟趴趴，遭準丈母娘退婚
自由電子報／即時新聞～2015年12月04日
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