性福樂活1111輯

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活到老做到老！壯世代樂活關鍵，愛愛一周一次的八大好處
� 賴以玲／報導記者
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知名 YouTube 頻道「技安 CHI AN」與「那對爸媽」在近期皆以「壯世代性生活」為話題進行街訪，從內容不難發現許多壯世代對於「性生活」是「腦袋有想法，身體沒辦法」；另外，「年齡實驗室」針對台灣50歲以上民眾進行「壯世代性需求大調查」，結果顯示其平均性生活（包含自慰）頻率約為一個月1.3次，且頻率隨年齡遞增而下降。「年齡實驗室」針對全台22縣市，共1,256位50歲以上的壯世代進行調查，發現50至59歲一個月性行為平均僅1.9次、60至69歲約1.1次、70至79歲0.6次，隨年齡增高而遞減，整體平均僅約一個月1.3次。
對此，「年齡實驗室」執行長莊雅萌指出，若以台灣男性學醫學會提出的「性生活建議次數」為標準，台灣壯世代實際性生活頻率只達平均標準值一個月2.36次的一半。宜蘊生殖醫學中心院長陳菁徽日前於Podcast頻道「壯聲勢」受訪，針對壯世代如何持續保有性生活提出專業意見，並提出壯世代性生活的8大好處！陳菁徽表示，英國倫敦大學一項針對婦女的調查發現，每週至少1次親密行為的女性，比起同齡每月不到1次的女性，進入更年期的機率少了28％。而相關研究也顯示，保有和諧性生活的人，能擁有以下幾項益處：
① 有助舒緩壓力：性行為有助釋放腦內啡，可使人感到放鬆愉悅，消除緊張、釋放壓力。
② 幫助睡眠：肌肉在興奮緊張過後會備感放鬆，也有助精神穩定而產生睡意。
③ 幫助燃燒脂肪：性行為有如一場運動，一次約等於爬一棟五層樓的體力消耗。
④ 有益心血管健康：性生活可提高心跳率和血壓、增加血流速、促進代謝率。
⑤ 有助抑制食欲：性行為可刺激體內產生腦內啡，有效節制口欲。
⑥ 增加親密感：融洽的性行為與兩性關係的互動上存在正向相關，是良好的溝通工具，可讓彼此更恩愛。
⑦ 抗老養顏：性生活可提高個人自信，也可刺激腎上腺素分泌，並轉化為女性荷爾蒙，使人肌膚豐腴，保持青春活力。
⑧ 延長壽命：性生活可以帶來生理與心理的滿足，有助延緩老化、延長壽命，維持年老生活品質。
針對壯世代在生理上的困境，陳菁徽強調，性行為的範圍不只是插入式性交，口交、愛撫、自慰皆包含在內，即使沒有伴侶，也能靠自己享受性愉悅。身體若有障礙，可多選擇自己舒適的體位，也不妨尋求醫師或是適度服用藥物。針對壯世代性生活頻率，陳菁徽建議，以雙方都能接受的頻率與意願為原則，若太多或太少可能反而造成雙方心理上的壓力。只要雙方都可以很自然地一直經營性生活，生理上的狀態也都是OK的話，活到老做到老，也沒有什麼不行！對此，壯世代教科文協會執行長吳庭宇進一步呼籲，壯世代應該對性抱持更寬闊及包容的態度，有益身心的性生活絕對是樂活的關鍵！
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活到老做到老！壯世代樂活關鍵，愛愛一周一次的八大好處
NOW 健康／性生活～2021年10月29日
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性愛自修室必讀！性愛等同運動能減肥？每週床戰對身體大有好處？
潮健康／昱彣～2021年10月05日☆☆
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買保險卻拿不到理賠金？投保前注意一條款，保險公司可不賠
� 陳芝瑄
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民眾投保保險最主要是希望在發生意外、疾病時能得到保障、彌補損失，希望藉由保險來轉嫁風險，然而不少民眾常常買了保險後發現所獲理賠金低於預期或是不能理賠，這常與保單條款規定有關，保險業者提醒，投保時要注意保單條款中的除外責任，避免後續糾紛。所謂的除外責任是指，保險公司不負責給付保險金、承擔賠償責任的項目。為保險公司避免有心人士故意以傷害行為領取保險金，或經過精算後認為該項目承保風險較高以排除責任，以免公司風控失衡。
也就是說，民眾如果投保後所發生的意外、疾病等是遭保險公司列為排除責任項目的話，就不能向保險公司申請保險理賠。好比，近日重新上架的新版海外突發疾病，在產、壽險公會共同訂定「海外突發疾病醫療險」附約示範條款中，已將法定傳染病列為除外責任，換句話說，所有的法定傳染疾病，如：新冠肺炎、猴痘、登革熱等，保險公司都不會理賠。針對壽險保單除外責任像是被保人的故意行為，如：自殺、故意致被保險人於死，而意外險除外責任包含故意行為、犯罪行為、酒駕等，保險公司就不會理賠。
醫療險的除外責任部分在住院日額中，除故意、犯罪行為外，若吸食毒品、外科整形、天生外觀畸形、健康檢查、療養、養老、戒毒、懷孕、流產、人工受孕、不孕症、絕育手術等，接不理賠。至於實支實付除住院日額的項目外，還包含了非當次住院事故治療目的所進行的牙科手術，或是裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。不過除外責任項目若是必要醫療行為還是會給付，例如重建基本功能的整形、意外事故導致必要的流產、裝設義肢、義齒等，就不受除外責任的規範。
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買了一堆保險卻拿不到理賠金？投保前注意一條款，保險公司可不賠
match 生活網／HEHO健康～2022年09月02日
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健康意識抬頭！健走型、健檢型外溢型保單差異一次看懂
� 陳芝瑄
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外溢保單是以運動、健檢數值達標以獲得保費折減、保額增加的效果，因具有事後理賠與事前健康管理的特性，近年大受民眾歡迎，保單商品分為健走型、健檢型、健康管理型，其中以健走型、健檢型最多人投保。金管會自 2016 年起鼓勵保險業者推出外溢型保單，提升國人重視自我健康管理。金管會已核准及備查 9 家壽險公司共 125 張具外溢效果的保險商品，截至2022年第2季新契約銷售件數為 577,586 件，較去年同期增加 78%，今年上半年初年度保費收入約 68.58 億元，可以看出民眾對於健康意識與風險越來越重視。
金管會數據資料顯示，外溢型保單以運動習慣、體況數值，即健走型、健檢型，來增加保額、折減保費的保單商品銷售件數最為顯著，其外溢型保單銷售前三大保險公司為國泰人壽、南山人壽、富邦人壽。所謂的外溢型保單是指，保險公司提供保費折減、增加保額或回饋金等服務，以鼓勵保戶規律運動、接觸健康飲食降低罹病率，達到一舉兩得的目標，即有保障又能維持身體健康，是一種自主健康管理與保險商品的結合。
� 健走型保單是什麼？
其中，健走型的外溢保單商品是指保戶透過特定的 App 或穿戴裝置來記錄走路步數、跑步運動時間，作為一定比例的保費折減、保障增額或加值給付，此外，部分保險公司會在投保健走型的外溢保單後，提供民眾穿戴裝置或給予購買優惠，讓保戶可以直接採用上傳數據資料。舉例，國泰人壽制定一個月中有 21 天單日步數達 7,500 步以上，即可依照保單條款，獲得不同比例之保費折減、保障增額或加值給付。台灣人壽則是平均每日步數達 9,000 步以上或 12,000 步以上，分別折減年繳保費 2％至 4％。
� 健檢型保單是什麼？
而健檢型外溢保單則是指保戶的健檢數值符合一定範圍，就能獲得保費折減、保障增額，部分保險公司也會針對這類型的商品，提供保戶每年免費健檢 1 至 2 次的次數。像是，富邦人壽針對糖尿病前期及第 2 型糖尿病患者推出糖尿病保單，保戶每年監測糖化色素數值低於 6.5％，保險費可以折扣 40%。南山人壽則是針對三高族群鼓勵改善自身體況，使血壓、血脂、血糖等數值均控制於指定標準以下，住院日額保險金就可獲得 25％的增額獎勵。
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健康意識抬頭！外溢型保單上半年大熱賣，健走型、健檢型差異一次看懂
match 生活網／HEHO 健康～2022年08月25日
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銀髮族運動好處多，三個銀髮族必學的肌力訓練
World Gym～2022年06月01日
一、 坐姿腿部四頭肌訓練機
二、 腿推機
三、 超人式
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孩子還小要先買保障嗎？採堆積木法則、越年輕買效益越大
� 陳芝瑄
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暑假結束，全國中小學8月30日正式開學，部分地方政府加開兒童或青少年疫苗接種站，希望能在開學日前衝高學子們的接種率，保護學童健康，然而除上學做好防疫準備外，求學過程中難免會遇到疾病或意外等風險，孩子的保障規劃也很重要。保險業者建議，可透過「堆積木」方式在不同求學階段將保障一層一層地堆疊起來，也能減輕財務上的壓力。
� 幼稚園、小學階段：傷害險及傷害醫療險、住院日額醫療險及實支實付醫療險。
以幼稚園、小學階段來看，因這階段的小孩比較活潑好動，開始群體生活及玩樂，容易在學校裡追逐奔跑或是從遊戲器具上跳下來，導致意外發生。全球人壽商品部副總經理賴庭宇建議，這階段孩子的保障規劃，首重傷害險及傷害醫療險，當小孩子遇到意外事故的時候，就能以相對較低的保費提供相對足夠的保障，若再搭配住院日額醫療險及實支實付醫療險，就能適度地填補家長照顧孩子的薪資損失及自費醫療的需求，強化保障。由於各保單條款規定不同，賴庭宇提醒，有些骨折不一定會住院，經治療後就能返家休養，所以也要留意傷害醫療險是否有提供骨折住院、骨折未住院或骨裂的保險金給付。
� 中學、大學階段：提早部署癌症險、重大傷病險或重大疾病險。
由於現代人可能受到飲食或生活作息影響，許多疾病也有年輕化的趨勢，比如攝取過多糖分或油、常常熬夜等，而衍生的癌症、心血管疾病或者是糖尿病等，又以癌症位居十大死因之首，若在越年輕時投保各式醫療險，保費低、效益大。因此，當孩子上了中學、大學階段，這時就能提早部署各式醫療險，賴庭宇表示，癌症險、重大傷病險或重大疾病險，在年紀越輕的時候投保，體況相對也較佳，成功承保機率更大，且保費負擔相對會比較輕。不過，賴庭宇也提醒，家長在替孩子做好保障規劃的同時，也不忘了檢視自己的保單，補足風險缺口，父母親的保障才是首要的。
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孩子還小要先買保障嗎？業者建議採堆積木法則、越年輕買效益越大
match 生活網／HEHO 健康～2022年08月30日
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性福樂活1111輯
性魅舞識 ▶ 部落格文章輯
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性生理1111輯

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不只與菜花有關！HPV感染率達八成，恐致六癌症
� 馮逸華／報導記者
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35歲王先生是一名科技業工程師，二個月前因出差時曾至風化場所，回家後發現陰莖包皮上出現了幾個形狀不規則暗褐色的斑塊，起初微微隆起，近1週斑塊逐漸變大也更加隆起，同時出現如花椰菜般的凹凸不平表面。求診後病理報告證實為「尖狀濕疣」（genital warts），俗稱「菜花」。醫師告知「尖狀濕疣」有機會傳染給性伴侶，請病患太太至婦產科進一步檢查，並建議病患接種「HPV疫苗」，降低日後復發和再次傳染給性伴侶的機會。
27歲李先生是一位男同性戀，平時有多重性伴侶，曾被診斷出生殖器尖狀濕疣。數個月前龜頭長出一個不規則腫塊，合併潰瘍及出血。近日腫塊快速長大，經切片證實為「陰莖鱗狀上皮細胞癌」（squamous cell carcinoma）。58歲張小姐已停經5年，近日發現不規則陰道出血。至婦產科門診內診檢查發現子宮頸有腫瘤，進一步切片確診為子宮頸癌，後續將接受子宮頸癌相關治療。
郭綜合醫院泌尿科主治醫師陳秉鴻表示，HPV是一種球型雙股DNA病毒，經由性行為傳播，可能引發男、女性性器官疾病。若持續暴露於病毒的感染之下，可能導致女性罹患子宮頸癌症、外陰與陰道癌；男性也有顯著比例會引起陰莖癌、肛門癌和口咽癌。陳秉鴻分享，另一名58歲女性個案，前陣子因發現不規則陰道出血，至婦產科門診內診檢查發現子宮頸有腫瘤，進一步切片確診為子宮頸癌，後續需接受子宮頸癌相關治療。
陳秉鴻進一步指出，HPV病毒不僅是對女性造成威脅，男性同樣有可能感染，不論男女，人一生感染HPV的機率高達80%，即使單一性伴侶也有近60%，一生中累計3～6位性伴侶感染HPV的風險則高達90%。HPV常見病灶包括長在男性陰莖、頭、陰囊與會陰處，女性外陰部、陰道和子宮頸的尖狀濕疣；或因有肛交習慣而長在肛門周圍及直腸的肛門病毒疣（anal warts）。其中，生殖道病毒疣即使經過治療，仍有很高的復發及感染機會。
若以致癌機率來分，HPV可分為「低致癌型」及「高致癌型」，前者為引起生殖道病毒疣及肛門病毒疣的主要原因，後者可能導致生殖道癌（如女性子宮頸癌、外陰癌、陰道癌，男性陰莖癌等）及肛門癌。值得注意的是，曾患有生殖道或肛門病毒疣的人更易得到生殖道或肛門癌症。目前台灣HPV疫苗分別有2價及9價，依年紀可分別接種2劑或3劑；二種疫苗均可有效降低生殖道癌症發生率，但9價的保護力較2價更佳，可以額外預防生殖道肛門病毒疣。陳秉鴻呼籲，接種HPV疫苗非女性專利，也是全民需共同面對的課題，男女應共同接種HPV疫苗，以有效降低罹病率、加速降低HPV盛行率。
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不只與菜花有關！HPV感染率達八成，恐致六癌症
match 生活網／優活健康網～2021年11月24日
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陰毛的用途
match 生活網／健談網～2020年10月31日
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割包皮能降低HPV病毒傳染，龜頭出現五症狀應盡速就醫
match 生活網／NOW 健康～2022年01月05日
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是太花心還是性愛成癮？心理師教你用七大指標判斷
� 馮逸華／報導記者
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藝人王力宏日前遭前妻李靚蕾發表聲明，貼出心理師的專業分析，指出有「性成癮、自戀型人格」，讓優質天王形象一夕毀滅，提醒我們要對身邊的親密關係有所警覺。若遇到「性成癮、自戀型人格」者，恐導致自己陷入長期遭受精神虐待、羞辱的深淵，更可能波及財務、家庭，甚至危及生命安全。諮商心理師林萃芬在《從習慣洞察人心》一書提到，對男人而言，性愛不只是發洩欲望的管道，更可以「感覺自己像個男人」，同時還能「減輕焦慮不安的情緒」，並且「調適生活壓力」。然而有性愛成癮的人，就如同酒鬼無法停止喝酒一般，無法停止這種自毀式的性行為，偏要往險中行，而且壓力越大欲望越強。
有性愛成癮困擾的人中，不少人因而家庭破裂，金錢破產，失去事業，甚至失去生命。林萃芬指出，性成癮的起源，多半來自於對某個強迫行為的無力感或無助感，無法克制自己不健康的性行為，往往是一種演進的過程，進而造成個人生活的脫序或失控。其實深深為性愛成癮症所苦的患者，自己也會感受到強烈的羞恥心、罪惡感，自尊低落、自我憎恨。上癮者曾經嘗試要停止成癮行為卻做不到，上癮的狀況也會變得越來越嚴重，連帶生活其他方面也出現問題。
「太花心」、「性愛成癮」哪裡不同？你與另一半有「性愛成癮症」嗎？幾乎所有的「上癮症」都有相同或類似的症狀。林萃芬提出以下「七大指標」，可自我或判斷另一半是否有性愛成癮傾向：① 隨時隨地想著令其上癮的事情，例如會一直想去夜店尋找一夜情。② 曾經試圖戒掉這個習性，可惜宣告失敗。③ 會跟家人朋友隱瞞自己成癮的事情。④ 對成癮的事情具有「強迫性」，非做不可，否則就會渾身不舒服。⑤ 對於性愛的「需求性」越來越高，「耐受性」也變得越來越強。⑥ 會對人際關係造成嚴重的干擾，很難跟固定對象發展長期的親密關係。⑦ 在戒除的過程中會覺得痛苦難耐。
若七項指標中回答「是」越多，代表性愛成癮的狀況越明顯，需要尋求心理專業的治療。林萃芬表示，不少性愛成癮者會被周遭人誤以為是「太花心」或「不專情」，經過諮商評量後才發現是性愛成癮。其實「性成癮」與「太花心」最大的差別是：能不能夠自我控制？如果發現自己有「性成癮」，盡快找心理專業協助是最佳方式。由於成癮後要終止行為的過程中，會出現戒斷狀況，情緒容易變得特別焦躁不安，需要透過心理專業人員協助，一方面可以探索成癮的根源，另一方面也能有效降低身心的不安。
林萃芬分享在諮商過程中，看過不少為成癮所苦的靈魂，他們不斷擺盪在發誓戒除成癮行為，又再度破戒的挫折情緒中。成癮者通常會遇到的三個困境：① 再度進入過去沉迷的情境。② 戒癮的過程中要對抗渴望或破戒的情境。③ 很難發展其他有益身心的戒癮活動。當成癮者遇到困境，若找不到有效的解決方法，那麼問題會逐漸累積成壓力，很容易就導致破戒，形成惡性循環。容易導致破戒的想法包括：想要逃避～快速遠離痛苦情境，暫時甩開壓力。想要放鬆～工作那麼辛苦，總該輕鬆一下吧。什麼都不管了～對生活目標失去動力，不在乎任何事情，腦中充滿幻滅的想法。無法自我控制～原本保證自己可以控制成癮的行為，卻又再度破戒。
林萃芬指出，當成癮的欲望越來越強烈時，成癮者的人際關係也會變得越來越緊繃，他們會自動迴避阻止成癮行為的家人朋友，只愛跟同樣有成癮行為的朋友在一起，也常常禁不起別人的邀約而破戒。假如日常生活中無法完全避開危險情境，那麼「學習如何拒絕」，就是戒癮成功與否的關鍵，越能夠拒絕誘惑，就越不會破戒，相反的，越合理化成癮的行為，總是使用藉口或模糊的回答，就越有可能翻滾在成癮的浪潮中，不可自拔。林萃芬補充：「事實上，欲望就像浪潮，只會增強到某個程度，之後便會漸漸消退。」所以當它出現時，想像自己是個衝浪者，隨著海浪起伏，感受它的發生、增強到破滅，然後變成泡沫。當成癮者了解自己的心理議題與欲望的關連，就能逐漸學會，以最小的力氣駕馭與控制自己的欲望。
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是太花心還是性愛成癮？心理師教你用七大指標判斷
match 生活網／優活健康網／性癮～2021年12月21日
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陰莖尺寸多大才正常
match 生活網／健談網～2020年11月21日
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陰莖應聲骨折！特殊體位造成茄子狀陰莖
match 生活網／健康醫療網～2020年09月19日
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雙11網購壯陽藥有風險，買到假藥竟連續「升旗」三天
match 生活網／NOW 健康～2020年11月11日
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看A片練就金槍不倒，啪一小時女友喊苦
match 生活網／優活健康網～2020年09月11日
一夜七次郎是真的嗎？
match 生活網／健談網～2020年09月26日
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男性愛愛過於追求持久度，小心反造成遲洩問題
match 生活網／健康醫療網～2020年09月22日
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男性五大殺精行為
match 生活網／健談網～2020年11月08日
男射「無」精不孕，竟是「精液逆流」惹禍
match 生活網／健康醫療網～2020年10月26日
45歲以上高齡爸當心！精子突變量倍增，子女患精神病風險逾6％
蘋果日報 即時新聞～2019年03月15日
什麼顏色的精液才正常？
match 生活網／健談網～2020年11月14日
射精時會噴尿嗎？
match 生活網／健談網～2020年10月24日
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男性不明原因的陰囊疼痛，原因可能有這四種
match 生活網／健康醫療網～2020年11月17日
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勃起障礙？醫警告：不只床事問題，小心恐是中風前兆
match 生活網／優活健康網～2021年12月14日
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男人手腳冰冷末梢循環不良，下半身思考能力恐出現障礙
NOW 健康／曾可梵 報導～2021年12月24日／血管☆☆
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性生理1121輯
性生理1111輯
性魅舞識 ▶ 部落格文章輯
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醫療影劇1111輯

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■ 女心理師《Psychologist，1080p，全40集》
■ 楊紫、井柏然、王嘉、菅紉姿
■ 优酷～YouTube 2021年11月23日
第01集☆贺顿勸阻尤娜跳樓☆211231☆
第02集☆贺離職、救尤溺水☆220101☆
第03集☆钱开逸找節目搭襠☆220102☆
第04集☆尤因父母爭吵反常☆220103☆
第05集☆湯莉莉陷小三誹聞☆220104☆
第06集☆葉家辉奶奶養老院☆220105☆
第07集☆首播被鬧、驚恐症☆220106☆
第08集☆婆婆插手婚禮項目☆220107☆
第09集☆方雨萱關贺鬧婚禮☆220108☆
第10集☆蔣靜案、葉探試贺☆220109☆
第11集☆葉裝監視、霸道母☆220110☆
第12集☆葉約贺、高危情境☆220111☆
第13集☆葉灌醉贺湯找資料☆220112☆
第14集☆蔣母受葉利用關女☆220113☆
第15集☆姬铭骢、湯母嗜賭☆220114☆
第16集☆雙向情感障礙研討☆220115☆
第17集☆姬燒檔案、葉戚威☆220116☆
第18集☆同事惡整排斥小莫☆220117☆
第19集☆校園霸凌心靈創傷☆220118☆
第20集☆、☆☆
第21集☆、☆☆
第22集☆、☆☆
第23集☆、☆☆
第24集☆、☆☆
第25集☆、☆☆
第26集☆、☆☆
第27集☆、☆☆
第28集☆、☆☆
第29集☆、☆☆
第30集☆、☆☆
第31集☆、☆☆
第32集☆、☆☆
第33集☆、☆☆
第34集☆、☆☆
第35集☆、☆☆
第36集☆、☆☆
第37集☆、☆☆
第38集☆、☆☆
第39集☆、☆☆
第40集☆、☆☆完結篇☆
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第0集☆、☆☆
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■ 中国战疫录《全景纪录片，1080p，全 5 集》
■ 中国新闻网～YouTube 2020年04月03日
五集连播《武漢、新冠肺炎》☆211024☆
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醫療影劇1111輯
醫療影劇1102輯
醫療影劇1101輯
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影劇輯
影劇～親情醫療輯
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腦神經1111輯

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新增說明文字2

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年過65想保有年輕大腦，名醫曝運動習慣須趁早養成
� 林靜芸／整形外科醫師
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根據2020年12月體育署的資料，台灣規律運動人口只約33%，也就是說台灣大部分的人沒有良好的運動習慣，尤其忙著賺錢生活的年輕人。小莉就是典型沒運動的病人。她37歲，被公司派到大陸，抛夫棄子工作了三年。期間她月經變亂，該來的時候不來，來了就停不住。接著發生心悸、失眠、腸燥、憂鬱、蕁蔴疹、肥胖等等困擾。小莉不得不請求調回台灣。她遍尋名醫，得到自律神經失調的診斷。最大的痛苦是晚上睡不著，早上爬不起來。這天她覺得鏡中的自己面容憔悴而來找我，我問了病史，經過小莉同意替她作了臉部拉提的微整，並要求她日行一萬步，以及養成良好的睡眠習慣。
6個月後小莉回診，看起來氣色很好，她說剛開始運動很痛苦，習慣之後就上癮了，她現在認為運動比吃飯重要。她睡眠變好了，月經正常，其他的症狀也改善了。我的門診有很多類似的病人，都是來要美容的。有的血糖高，有的血壓高，有的失眠，或是皮膚過敏。我除了作整形，也會勸病人運動。但得到的回答多是「沒時間」、「很累」，接下來會說「等退休才能運動」。運動對人體健康有許多好處，如果說運動能治百病也不誇張。運動已知能維護心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰臟的功能，幫助睡眠，提高免疫，降低高血壓、糖尿病的風險。最近的研究顯示運動還能免於失智。
一般人對於體育優秀的學生保送升學（體保生）常懷著質疑的眼光，其實生理學的角度，體保生的頭腦是有天分的。我們身上肌肉共約600條，每條都有運動神經，大腦經由脊髓傳達指令，使肌纖維活動。大腦／脊髓／運動神經／肌纖維，稱為行動單位，人類每一個動作需要數個行動單位合作才能完成。年輕人行動單位敏捷，年長者運動神經變鈍，肌肉可能衰弱或死亡。不運動的老人肌肉萎縮，走路較慢，無法爬樓梯，容易跌倒，可能失智，甚至無法獨立生活，需要長照。
加拿大麥基爾大學教授包爾研究發現，80歲的世界級職業選手肌肉的數量比同齡不運動者多了30%，肌力大了25%。為了瞭解一般人規律運動是否也有相同的效果，他找了一群30歲開始規律運動的老人（都年過65歲），研究他們的肌肉與大腦影像，發現他們的肌肉比同齡不作運動的人年輕，而且更驚人的是比30歲的人還年輕。 30歲就開始規律運動的長者，擁有年輕的肌肉以及運動神經，他們顯然也擁有年輕的大腦。
腦影像顯示，不同區域的神經迴路傳輸靈敏，數個神經迴路能夠同步亮燈，包括主管記憶與思考的海馬迴。相反的沒有運動習慣的老人，肌肉較少，肌力較小，大腦神經迴路會塞車，不同區域協調不佳，甚至無法同步。大腦的神經傳輸尤其海馬迴區域決定一個人的專注、決策及執行力。沒有規律運動的長者，失智及需要長照的風險較大。運動除了鍛練肌肉，還能強健大腦。我的建議是，愈年輕養成運動習慣愈好。
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年過65想保有年輕大腦，名醫曝「一習慣」須趁早養成
match 生活網／優活健康網～2022年01月04日／運動
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夜晚常起床尿尿⋯可能是「腦部功能」出現問題
match 生活網／優活健康網～2022年01月14日
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高品質睡眠五要訣
match 生活網／優活健康網～2020年03月04日
好眠五步驟
match 生活網／健談網～2020年02月28日
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健忘或阿茲海默症？改善記憶的五方法
Hello 醫師～2019年10月16日
多聞多健康！提升嗅覺可預防失智症
HEHO 健康～2018年12月02日
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多工處理讓大腦過勞！五法擊退腦疲勞
� 張桂榕／綜合報導
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多工處理的生活型態，也就是所謂的「一心二用」。不過長期的壓力，逼迫我們的大腦快速反應，時間久了，大腦就累壞了、再也撐不住。國外一項研究發現，當你很專心地做一件事情時，要銜接處理另一件事，中間需要10到15分鐘的緩衝時間，才能全心投入、專注在後者上。「腦疲勞」會以身心合併的症狀表現，分成3階段：第一階段，大腦慢性發炎時會出現輕微身心症狀，但容易被人們忽略；第二階段，自律神經失調和腎上腺壓力荷爾蒙失調，導致免疫系統混亂，引發皮膚病症；第三階段，則會產生嚴重的免疫系統失調。
� 早晨總是想賴床，不想起床。� 走路有氣無力，抬不起腿。� 不想參加社交活動，只想窩在家當宅男宅女。� 懶得講話，說起話來也有氣無力。� 老是想當沙發馬鈴薯，坐下後就不想起來。� 時常發呆發楞。� 記憶力減退，時常忘東忘西。� 頭暈、頭痛、耳鳴、易怒、煩躁。� 眼睛疲勞，經常打哈欠。� 食慾變差，討厭油膩，甚至會想添加多點調味料刺激味蕾。� 不好入睡，睡眠品質變差。� 雙腳無力，休息時想把腳放在桌子上。
如果有上述2至4項情況時，代表你輕微疲勞，請多休息；有上述5至9項情況時，表示你中度疲勞了，關掉壓力的聯繫，讓自己放空；如果有10項以上，表示你已經重度疲勞，也許還可能潛藏疾病，建議應馬上就醫檢查。做對以下五件事，幫你找回元氣、讓大腦再度活力充沛。
① 累了就去睡覺吧！研究發現，睡眠時血液中的一氧化氮會稍微增加，有助於加強記憶的固化，還可以提升睡眠品質，讓大腦得到充分的休息。「睡眠對提升記憶力有幫助，」雙和醫院神經科主治醫師胡朝榮表示，國內外相關實驗都證實，睡眠和記憶力息息相關；在睡覺前學習的東西，經過睡眠之後會記得更熟。如果感覺疲勞，卻無法立刻去睡，除了喝咖啡以外還有什麼提神的方法？中央大學認知研究所助理教授陳永儀說，腦細胞需要大量的氧氣，目前唯一確定有效的提神物就是新鮮氧氣，吸一口真的會瞬間醒腦；不過這是暫時性的，一旦拿開氧氣筒，提神效果就沒了。
② 壓力沉重時，最快也最有效的紓壓法就是運動：面臨壓力，人體的反應是心跳加速、血壓上升、瞳孔放大，人的本能已準備好要迅速逃離，如果這時候還勉強自己坐在電腦前，當然會覺得焦慮不安、心煩意亂。「去運動吧！這才是你的身體面對壓力時該有的反應，」陳永儀說，在沒辦法馬上改變壓力環境的情況下，運動是最好的紓壓方式。一週運動3次、每次至少20分鐘的有氧運動（瑜伽不屬於有氧運動），持續一個月就能顯著改善焦慮症狀，還能讓大腦的運作效能更好。
③ 學習禪定：睡覺時，外界的新事物暫時不會進入大腦，但大腦還是在快速運作。如果老是覺得睡不好、思緒停不下來，你應該學習禪定或稱內觀（mindfulness），真正讓大腦休息。「身體要動，腦袋則是要靜，能做到這兩者，大腦才可以真正得到休息。」陳永儀說，配合腹式呼吸法，練習禪定可以幫助你專注、給大腦一個喘息的機會。然而，腦子裡的思緒太多了，要如何不被這些雜亂的念頭帶著走？陳永儀建議先找一個聲音、或是一種氣味來當做專注點，例如空調的聲音、或是點一支香或蠟燭。她自己則會使用節拍器的聲音。
④ 訂定合理的目標：壓力並非全部來自外界，很多壓力都是自找的。在設定目標前，應該先對自己的壓力承受度有所認知，才能訂下合理的目標；不要把自己逼到極限，而是該給自己一點時間與空間去釋放內心壓力。唯有心清明了，才能重拾專注與力量。馨培心理治療所院長呂嘉寧表示，生活不可能全無壓力，而人也不可能完全沒有壓力承擔度，因此重點不是追求「零壓力」的人生，而是要找出自己的極限，不要設定超出能耐的目標，才不會把自己逼過頭了。
⑤ 一個小儀式，不把煩擾帶回家：另外，很多人下班後仍持續處於情緒緊繃的狀態，就算回到家還是在擔憂工作的事，大腦得不到休息的機會。呂嘉寧建議，不妨為自己安排一個小小的儀式，例如下班回到家就先洗澡、換掉上班的衣服等，藉由這些儀式，告訴自己「我已經下班了」、「不要再想工作了」。練習一段時間後，你就會慢慢適應不同角色的切換，不再把工作的煩擾帶回家。
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多工處理讓大腦過勞！5法擊退腦疲勞
match 生活網／優活健康網～2020年03月04日
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長期失眠怎麼辦？鍛鍊大腦擺脫安眠藥
★ 楊艾庭／報導記者
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全世界約10%-30%的人口有失眠問題，尤其患有憂鬱症、焦慮症的人，好好睡上一覺對他們來說更是奢侈的夢想，也因此台灣安眠藥使用量高達9.2億顆。其實，睡眠是可以自主訓練的，成功大學醫學資訊所教授梁勝富博士與研究團隊，開發改善失眠的神經回饋訓練（NFT）系統，透過穿戴式裝置以及AI腦波即時分析，再搭配睡眠訓練師的引導，成功幫助憂鬱症、焦慮症患者達到安眠藥減量，甚至停藥。梁勝富表示，失眠有三種，難以入睡、無法續睡或清晨太早醒來，睡眠不足會引起白天疲勞、嗜睡、注意力不集中，導致錯誤增加或發生事故，不少人以服用安眠藥來幫助睡眠，但是安眠藥對於有肝腎疾病、血壓或心臟疾病的人來說，使用上會有一定風險，因此安眠藥並不是最好治療長期失眠的方法。
梁勝富說，高壓生活所產生的憂慮和恐懼，使身體和大腦「過度激發（hyperarousal）」，也就是不斷處在緊繃狀態，使得想睡卻又睡不著，過度激發是現代失眠的重要關鍵，但透過神經回饋訓練（NFT），可幫助患者學會根據大腦活動即時算出的反饋指示，來控制和調節大腦活動，有助改善失眠。梁勝富研究團隊開發一套智慧型神經回饋訓練和睡眠品質估測系統，此技術是由AI專家、神經科學家和臨床睡眠專家共同研發。以AI腦機介面（BCI）系統，提供從「睡眠監控」到「睡眠改善」的輔助診療功能，並結合穿戴式的大腦活動感測裝置，以及AI即時腦波分析程式（App），進行智慧型神經回饋訓練，搭配睡眠訓練師從旁輔助引導，使用者可學習透過特定大腦反應的視覺回饋來學習調整大腦活動，此系統也提供AI睡眠腦波判讀系統，以提供失眠診斷所需的準確睡眠指標以及治療後睡眠改善的客觀評估。
梁勝富表示，曾有一位游泳選手，長期受到失眠困擾，穿戴裝置監測腦波，發現腦波處於緊繃的狀態，並請睡眠訓練師引導他進行放鬆，「他游泳的時候最快樂，我們就引導他思考游泳時的感覺」，但當下沒有產生放鬆的腦波，此時睡眠訓練師再引導他更深度的感受，「想像游泳時每一道水流，流過身體的感覺。」沒想到，放鬆腦波就出現了。每個人每天都會有不同的情緒、壓力，都會影響腦波，因此必須透過系統呈現的視覺回饋，進而調整每一次的狀態。目前100位受試者當中，有八成是有效果的，梁勝富表示，目前研究調查發現，這樣的睡眠訓練，兩週就看見初步改善了失眠問題，若連續訓練十二次，發現效果可以維持六個月。
受試者中也有焦慮、憂鬱症患者，也發現安眠藥已減量三分之一，有的甚至已經停藥，不過此裝置系統尚未在台灣上市，處於試驗階段，因此並非醫療產品，只能用以輔助功能，建議失眠患者務必先接受正規治療，梁勝富強調，「要靠自己的力量去做訓練」，一般的患者都靠藥物或其他外在因素改善失眠，但這套睡眠訓練系統，就像我們要自己舉啞鈴，才能練出肌肉。因為大腦長期處於緊繃、亢奮狀態，因此要「鍛鍊自己的大腦能夠學會放鬆、恢復彈性」，藉此也有機會減少安眠藥物使用，真正享受睡眠。
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長期失眠怎麼辦？鍛鍊大腦擺脫安眠藥
match 生活網／健康醫療網～2021年12月09日
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失眠、記憶力變差！荷爾蒙失調的八大警訊
match 生活網／HEHO 健康～2022年01月17日
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提高記憶力，多按中泉穴位就對了！
� 節錄自《按壓手穴道，釋放壞情緒／采實文化》
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【增強記憶力】「想不起對方的名字。」「自己是不是慢慢變痴呆了呢？」這些是年紀大了，不管是誰都會有的煩惱。 我曾在整理文件的時候，平常應該能很快就寫出來的簡單漢字，突然想不起來，非常的震驚。對於記憶力逐漸衰退，或是有痴呆症的不安時，有效果的就是「中泉」。藉由按壓中泉，就可以促機大腦分泌一種被稱為「乙醯膽鹼」能讓腦部血液循環變好的荷爾蒙。乙醯膽鹼是和運動神經或學習能力大大相關的荷爾蒙，如果在腦內它的作用高的話，記憶力也會提升。
中泉穴位於手腕在手背那一側的折痕上的穴道。把手腕的寬度分成四等分之後，距拇指側四分之一的地方，用另一隻手的拇指用力按壓。近年乙醯膽鹼也因為對預防痴呆症也能發揮力量，而備受矚目。不只是記憶力，也能讓運動神經活化的中泉，就算每天刺激也沒有問題。對於防止動脈硬化、預防腦中風的效果也很好。吃美食就能活化腦部！？
中泉也能幫助改善食慾不振。進食時人體會自然會分泌唾液，唾液中含有大量能讓身體保持正常機能的荷爾蒙或酵素。唾液大量分泌的話，也能讓腦部活化，使得頭腦確實地運作。持續緊張的話，唾液會分泌不出來，變得口乾舌燥。受到強大的壓力時，唾液的分泌就會變差。飲食和唾液、腦的運作和心理的狀態，有著密切的關係，會彼此相互影響。吃好吃的東西，腦就會被療癒，這也是受到好心情的影響。
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提高記憶力，多按中泉穴位就對了！
康健雜誌 書摘～2018年02月24日
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腦神經1112輯
腦神經1111輯
性魅舞識 ▶ 部落格文章輯
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勃起1111輯

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體外震波，首用治療男性性功能障礙
黃旭磊／高雄報導
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「搭搭搭搭搭…」，體外震波療法應用對象大幅增加，病患經過每10分鐘5百到1千下震波治療，在俗稱網球肘、五十肩及退化性關節炎等病狀有明顯改善，並首度用來治療男性性功能障礙。高雄長庚醫院成立震波醫學與組織再造科研究中心，並將在10月2～4日舉辦亞太震波醫學高峰會議，主持人王清貞醫師經過10多年臨床治療證實，體外震波有利於新生血管增生、改善血流，在肱上踝炎（俗稱網球肘）、肩鈣化性或非鈣化性肌腱炎（五十肩）、骨折癒合不良等病況累積大量改善病例。
五十肩病患張太太（52歲）說「左手原本連按電燈開關都抬不起來，震波後手可以拉到後背，人生變彩色的」。骨刺病患林婦（65歲）說，「經過3次體外震波治療，骨刺都好了」。王清貞說，體外震波療法採用德國及瑞士震波機，已廣泛應用在骨科、復健科、心臟內外科、泌尿科及整型外科，對於病人不能裝導管的缺血性心臟疾病也有治療成功個案。另外，首次用在泌尿科改善男性性功能障礙，目前還在實驗階段。
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體外震波，首用治療男性性功能障礙
自由電子報 健康醫療～2015年09月30日
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二成20歲男陽萎！多數不舉與這二原因有關
match 生活網／健康醫療網～2020年08月12日
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男人手腳冰冷末梢循環不良，下半身思考能力恐出現障礙
NOW 健康／曾可梵 報導～2021年12月24日／血管☆☆
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中年男有勃起功能障礙，醫師建議他這樣做找回自信
★ 曾正豪／報導記者
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一名50多歲男性半年來性生活不佳，且不僅自己上網買藥，也使用好友推薦的秘方，但卻仍未改善，甚至擔心被老婆發現導致無形壓力，因此就醫檢查，醫師診斷為血管性勃起功能障礙，給予口服藥治療，但數周後回診，患者仍感到未完全改善，因此經討論後，採以六週一個療程的低能量體外震波，才順利找回開心的性生活。台灣對於性的觀念依舊保守，導致臨床上，性功能障礙就醫率遠低於研究的盛行率，主要因部分患者選擇逃避不願面對，另外則可能選擇服用來路不明的藥物或食品，最終造成身體損害。
奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖表示，其實目前治療上可採以低能量體外震波，不僅無傷口也非侵襲性，患者不需住院的安全治療方式，是患者的一大新選擇。勃起功能障礙是指陰莖勃起時無法達到或者持續足夠硬度而進行性行為，又俗稱陽痿；謝昆霖醫師指出，臨床上許多人多半是因硬度不夠而無法進入陰道，或硬度起初不錯，但進入陰道後馬上軟化，其實這些症狀都會影響到正常性行為，必要時都應進一步檢查且治療。
謝昆霖醫師進一步解釋，勃起功能障礙可初步為心因性及器質性，前者主要因胡思亂想導致影響性過程，後者則恐與睪固酮有關，尤其若為男性更年期，就可能會有性慾降低及勃起異常等症狀，另外關鍵因素則與血管有關，主要因陰莖海綿體必須要吸水之後才會膨脹，但當血液灌不進去，或留不住血時，就會造成陰莖不夠硬或太快軟。
治療上，可服用藥物等改善症狀，但對於部分病患仍成效不佳，加上像真空吸引器以及陰莖海綿體藥物注射等方式，對於男性而言仍充滿恐懼，因此目前醫學上已有低能量體外震波治療，解決病患困擾；謝昆霖醫師強調，低能量體外震波還能針對慢性攝護腺炎進行治療，簡單安全的治療方式提供給病患新的治療選擇，因此若有相關症狀出現時，應積極就醫治療，避免來路不明的偏方，以免傷身，得不償失。
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中年男有勃起功能障礙，醫師建議他這樣做找回自信
match 生活網／健康醫療網～2020年03月24日
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男言之隱的勃起功能障礙，新一代口服藥讓愛愛不必久等
match 生活網／NOW 健康～2021年12月14日☆☆
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不靠威而鋼，也能解決男性開不了口的問題？幹細胞治療性功能障礙行不行
match 生活網／HEHO 健康～2022年01月03日☆☆
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中年男人罹患慢性病「一蹶不振」，對症調理大展雄風
match 生活網／NOW 健康～2020年09月29日
安度男性中年危機，補充睪固酮也能一尾活龍
match 生活網／健康醫療網～2020年08月10日
睪固酮不足，當心代謝症候群、三高疾病跟著找上門
match 生活網／健康醫療網～2020年08月31日
血管性功能障礙，低能量震波治療重拾幸福
match 生活網／好醫師新聞網～2020年07月30日
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不靠威而鋼，也能解決男性開不了口的問題？幹細胞治療性功能障礙行不行
match 生活網／HEHO 健康～2022年01月03日☆☆
勃起障礙？醫警告：不只床事問題，小心恐是中風前兆
match 生活網／優活健康網～2021年12月14日
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勃起障礙年輕化，輕熟男五年增三倍
match 生活網／優活健康網～2020年11月17日
男性勃起功能障礙真的無解嗎？泌尿科醫師幫助你重拾性福時光
match 生活網／健康醫療網～2020年11月21日
為什麼會晨勃呢？
match 生活網／健談網～2020年10月02日
勃起不翹算不舉嗎？
match 生活網／健談網～2020年09月19日
為何到了床上，卻突然硬不起來？其實是心裡有障礙！治療師揭心因性陽痿6大原因
風傳媒／鄭義鑫～2019年05月15日
年輕時太愛自慰，長大後會不舉？中醫師揭現代人「提早陽痿」重要原因
風傳媒／健康傳媒～2019年01月01日
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無法做愛，許多問題都在心裡
� 童嵩珍
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性功能障礙，一直都是令人難以啟齒的問題，每當性生活遇到問題時，有些人就此逃避，放任自己與另一半漸漸成為相敬如冰的「室友」；有的人比較積極，會上網查資料、看書試圖解決問題；但真正去求診，尋求專業管道解決的卻是極少。但是，下面不舉該掛哪一科呢？泌尿科？身心科？精神科？其實現在有一門專解決性功能障礙的領域叫做「性治療」，不吃藥、不手術、以諮詢、教學探索的方式來解決性功能上的煩惱。而台灣第一位性治療師童嵩珍在十幾年前開啟性治療的服務，至今已有許多機構如雨後春筍般出現，現在台灣北中南各地，都能找到性治療的門診，甚至還有治療師西進中國開業，讓這樣的診治方式在亞洲擴散開來。
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為何去叫小姐都沒問題，面對老婆卻不能勃起？無法做愛，許多問題都在心裡
match 生活網／風傳媒～2019年11月05日
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覺得老婆像家人，看到她就硬不起來？別找藉口了，這原因才是真正的性福殺手
風傳媒／童嵩珍～2019年05月03日
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走路滑手機命根子撞人行道水泥柱，竟讓小弟弟一蹶不起
match 生活網／NOW健康～2020年11月10日
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天然草藥壯陽藥尚讚？食藥署：毒性更傷身
match 生活網／優活健康網～2021年07月16日
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勃起1111輯
性魅舞識 ▶ 部落格文章輯
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醫療1110輯～家醫

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心情低落、常覺得累？造成腎上腺疲勞症候群的三部曲
� 艾蜜莉
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現代人工作壓力大，常有很累卻又睡不著，或早上爬不起來，覺得昏昏沉沉的，甚至感冒還久久不癒等症狀。有這些現象的人，有可能是長期的壓力和焦慮，造成體內腎上腺持續分泌大量皮質素對抗壓力，所引發的腎上腺疲勞症候群。腎上腺疲勞症後群是21世紀的文明病之一，最早是由美國自然療法權威威爾森(James L. Wilson)博士提出，腎上腺的功能是幫助身體對抗壓力、調節免疫系統和維持體內礦物質濃度的內分泌腺體，所以當一個人處於極大的身心壓力下，會導致腎上腺的運作機制失調，產生疲倦、嗜睡、焦慮、失眠等症狀的腎上腺疲勞症後群。造成腎上腺疲勞症候群的三部曲：
� 階段一、承受壓力，皮質醇濃度上升。
當人們承受適當的壓力，會使皮質醇濃度升高，會覺得身體充滿能量去面對挑戰，解決問題後壓力消失，再經過適度的休息和充電後，皮質醇就會恢復正常的濃度。
� 階段二、長期壓力未解除，過度分泌的皮質醇濃度開始下降。但若在第一階段承受壓力後沒有適度的休息，或是壓力長期都未被解除，就會造成體內腎上腺一直被壓力刺激，使皮質醇過度分泌後，濃度開始降低，這時身體會出現睡得不好、發胖或性慾消失等問題。
� 階段三、皮質醇濃度一直很低，就算休息也無法解除疲勞。
若人體長期處於第二階段，也沒有調整作息、飲食和運動，就會進入第三階段，使得腎上腺耗盡，皮質醇濃度一直低，就算也無法解除疲勞。
一般有腎上腺疲勞症候群的人可能有總覺得疲憊，無法專注思考、早上起不來、工作沒有進展、心情低落等類似憂鬱症的症狀，那麼該怎麼去判定是憂鬱症或是腎上腺疲勞症候群呢？在美國約有7~8成的腎上腺疲勞症後群患者，被診斷為憂鬱症。若民眾要準確判定是否為腎上腺疲勞症候群，需要進行抽血檢查，腎上腺皮質素含量，並由醫師進行排除憂鬱症、甚至是糖尿病或肝臟疾病才能確診。如何調整腎上腺疲勞症候群？
一、睡得好。
睡眠是改善腎上腺疲勞症候群的免費處方箋，因為睡眠時會分泌褪黑激素，降低皮質醇的濃度。而要打造睡得好的環境，可以從改善照明著手。將客廳或臥室改成暖色系的照明光源，並且晚餐少量進食，可以讓副交感神經較為活躍，褪黑激素分泌量增加，幫助入睡。
二、調整作息。
利用人體生物時鐘，在夜晚要入睡前的30分鐘到1小時前就躺在床上，並使房間完全黑暗，讓副交感神經啟動。而到了起床的時間，可以讓光線自然照射進臥室，以及白天的時候接受陽光充分照射，使交感神經興奮，藉由光線來調整交感和副交感神經興奮的節奏，改變褪黑激素和皮質醇分泌的規律。此外，若有腎上腺疲勞症候群又有睡得晚卻會在一大清早醒來的現象，這很可能是肝臟的問題所造成，這時應該要避免增加肝臟負擔的習慣，例如喝酒、服用成藥和吃大量添加物的外食。治療肝臟的問題，對於腎上腺疲勞的治療也很重要。
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心情低落、常覺得累？造成腎上腺疲勞症候群的三部曲
match 生活網／HEHO 健康～2022年01月19日／內分泌
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不是瘦就健康！過瘦可能出現這六種病
match 生活網／HEHO 健康～2022年01月28日
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腸道發炎因體內這功能錯亂！一篇懂症狀、治療方式
match 生活網／優活健康網～2022年02月08日
緩解腸胃炎，為什麼你該一天吃六餐？營養師親解
match 生活網／優活健康網～2022年02月09日
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新增說明文字5

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核子醫學創新技術，癌症治療推向新紀元
match 生活網／健康醫療網～2022年01月05日
睡覺流口水可能是中風前兆？睡覺流口水六個原因
match 生活網／HEHO 健康～2022年01月15日
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非自願不斷重複同樣的動作，強迫症分四類型你中了嗎？
match 生活網／NOW 健康～2022年01月26日
越夜越想吃東西！「夜食症」的四個表現
match 生活網／HEHO 健康～2022年01月25日
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用簡單方式養生保健，昊霖透過名人講座推廣預防醫學概念
match 生活網／爽爆新聞網～2022年01月16日
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全方位瞭解自己的健康，早期發現早期治療
match 生活網／台灣好新聞～2022年02月07日
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新增說明文字8

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身體痠痛用熱敷墊、電熱毯緩解？當心用錯會受傷
match 生活網／健康醫療網～2021年12月30日
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冬季泡腳暖足又養生，泡腳該注意的五件事
match 生活網／HEHO 健康～2021年12月10日
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醫療1111輯
醫療1110輯～家醫
性魅舞識 ▶ 部落格文章輯
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