血管1105輯～血液中風❶❷

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認識陌生卻並不少見的血液疾病
★ 王志成／台中報導
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血液疾病涵蓋非常廣闊，常在你我身邊而不自知，從常見的地中海型貧血、缺鐵性貧血，血小板低下、淋巴結腫大..等，到嚴重的血癌，淋巴癌、再生不良性貧血、血友病與血栓疾病等罕見疾病，都屬於血液病的範疇。這些血液疾病由於症狀不一，很難被早期發現或診斷，從常見的蒼白貧血、瘀青、鼻血、牙齦出血、反覆消化道出血等，到不明原因的嚴重腦出血、心肌梗塞、靜脈栓塞或肺栓塞都有可能是各種血液病的表現。李小弟於出生時因莫名的瘀青，被診斷為血友病，於六歲左右時，因牙齦流血不止，而被發現產生高反應型抗體。
從此關節與肌肉頻繁出血，更常因為關節疼痛無法入眠、甚至無法上學，也無法與其他小朋友一樣參與學校活動，而隨著年齡增加，關節出血疼痛惡化，面對即將升上國中的學校生活，也讓媽媽擔心不已。中山附醫血液病中心翁德甫醫師表示，李小弟在今年四月於中山附醫血液病中心接受最新的治療A型血友病抗體藥物之後，再也不用像過去一樣提心吊膽，害怕關節出血突然發生。現在李小弟的生活就像重生一樣，從此掙脫血友病的疾病限制與枷鎖，如長出翅膀的小鳥般，可以飛向天空。
今天李小弟願意以他輕快的歌聲與吉他，祝福將來每一位血友病的大朋友與小朋友，都能跟他一樣，享受正常的生活。除了血友病之外，另外有一群大家經常聽到的血液疾病患者就是「地中海貧血」。重型地中海貧血患者從小就必須忍受輸血、口服與注射排鐵劑之苦，若不輸血則會導致嚴重貧血而死亡，而頻繁輸血會導致鐵質過度沉積而引發心衰竭與肝硬化等問題。翁德甫醫師指出，以往國內心鐵與肝鐵的監測非常困難，常必須仰賴國外技術且名額有限。
中山附醫血液病中心突破這項瓶頸，提供病患直接檢測心鐵與肝鐵的技術，讓病友們不再煩惱心鐵與肝鐵的檢查。翁德甫醫師強調，李小弟患重型血友病合併產生抗體，是血友病中最嚴重與困難治療的病患。重型海洋性貧血，也是海洋性貧血最困難治療與照顧的族群，這些血液疾病的病患，沒有台灣健保的全力照顧和支持，他們根本沒有辦法擁有好的生活與好的治療。這些治療成果，巫副院長曾發表於知名世界期刊 Pediatric Blood & Cancer。就如新冠肺炎的防疫成績一樣，這些血液病患能得到國際級的良好照顧，更加證實了台灣醫療傲視全世界。
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認識陌生卻並不少見的血液疾病
match 生活網／好醫師新聞網～2020年08月04日
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為什麼會有不同血型？
match 生活網／健談網～2020年09月14日
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血型會改變嗎？
match 生活網／健談網～2020年09月21日
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逆轉衰老大突破！稀釋血漿就能使組織恢復活力
★ 林以璿
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衰老是一種不可抗拒的自然規律，隨著年齡的增長，生物的生理功能將會逐漸衰退。然而，自古以來，人類就有著永生的夢想，渴望返老還童、青春永駐。正因如此，人類一直在尋找戰勝衰老的方法。最近，《Aging》發布的一項研究，證明衰老是可逆的，並非一成不變。加州大學柏克萊分校的一支研究團隊在小鼠實驗中發現，用鹽水和白蛋白的混合物替代老齡小鼠的一半血漿，就能夠逆轉衰老跡象。會有這項研究，首先要從 2005 年的一個發現開始說起。
當時這個研究團隊的人員發現，用年輕和年老的老鼠做連體雙胞胎，讓兩隻老鼠共享血液和器官，能夠讓組織恢復活力，逆轉年老老鼠的衰老跡象。這個發現引發了一陣研究熱潮，人們開始研究年輕人的血液中是否含有特殊的蛋白質或分子。不過，現在這個研究小組的新研究表明，只要稀釋老鼠的血漿就可以達到類似的逆轉衰老的效果，不需要年輕老鼠的血液。在研究小組發現，用生理食鹽水和白蛋白的混合物替換年老老鼠一半的血漿，對大腦、肝臟和肌肉具有有相同或更強的年輕化作用，效果甚至比用幼鼠配對或幼鼠血液交換來得好。
這個發現將年輕化的主要模式，從「輸入年輕的血液」轉移到了「去除高齡血液中可能有害的因素」上。報告的第一作者工程學教授Irina Conboy 說：「衰老可能是由於再生過程中短暫且可逆的衰退造成的。」他分析，最初的實驗有兩種主要的解釋：首先，在小鼠實驗中，年輕的血液和年輕的蛋白或因子會隨著年齡的增長而減少。而另一種同樣可能的解釋是，隨著年齡的增長，血液中某些蛋白質的含量升高會變得有害。而現在，研究證實第二種解釋是正確的，只要稀釋年老的血液，讓血液中的特定蛋白濃度降低，就可以「逆轉」老化。
研究證實，含有5%白蛋白的生理鹽水來替代部分血液，能夠顯著改善老年小鼠的健康，增強肌肉修復，減少肝臟脂肪和纖維化，甚至恢復神經作用。在人體中，可以透過一種稱為治療性血漿置換（或血漿置換）的臨床程序改變血漿的成分，這種方法目前已經獲得美國FDA批准，用於治療多種自身免疫性疾病。研究小組目前正在進行最後的臨床試驗，以確定一種改良的人體血漿交換劑是否可以用於改善老年人的整體健康，以及治療與年齡相關的疾病，包括肌肉萎縮、神經退化、2型糖尿病和免疫失調。
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逆轉衰老大突破！不需要年輕血液，稀釋血漿就能使組織恢復活力
HEHO 健康／林以璿～2020年06月19日
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女童鼻血不止四肢出現紅斑與瘀青，紫斑症嚴重恐奪命
match 生活網／NOW 健康～2020年11月03日／血小板
孩子鼻血不止、四肢瘀青？當心紫斑症奪命
match 生活網／健康醫療網～2020年11月10日／血小板
怕出血！紫斑症處處小心，Selina、名醫齊健走籲病友「擁抱夢想」
match 生活網／健康醫療網～2020年09月22日／血小板
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「沈默缺氧」導致急速猝死，醫師建議每日監測血氧濃度
★ 台灣好新聞／編輯部
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新冠病毒疫情中，陸續傳出確診者在家猝死的消息，「快樂缺氧」被稱為「隱形缺氧」或「沈默缺氧」，意指慢性低血氧的症狀。患者在這種情況下，通常初期缺氧會不自覺，不會特別不舒服，也不會喘。大甲李綜合醫院胸腔內科主任黃朝新醫師說，若不是因為爬樓梯或劇烈的活動下，其實感受不到喘、頭暈眼花或心悸等症狀，但是隨著病情惡化，當缺氧的症狀浮現時，例如呼吸急促、心悸等，呼吸會越來會吃力，病情急速惡化最後昏迷、呼吸停止甚至死亡，令人擔心害怕的是，從惡化到死亡的時間可能只有半天。
黃醫師建議，現在疫情期間，健康的民眾可每日監測血氧濃度，若已是確診者，更應每日經常性監測血氧，正常成人血氧飽和度約落在百分之九十五至百分之百，年長者約在百分之九十五，百分之九十以下應儘速就醫治療。除透過血氧機監測血氧指數外，民眾也可留意手指的血液循環是否良好，按壓大拇指甲肉，大約兩秒後若恢復健康的粉色，即代表沒有缺氧，但若持續呈現紫色或灰白色，建議趕緊就醫諮詢醫師，因為很有可能已出現缺氧症狀。如血氧持續下降，則需至醫療院所做進一步檢查，判斷是否感染新冠肺炎或是肺炎惡化等跡象。黃醫師表示，在臨床上，病患如果染疫新冠肺炎，醫師會使用氧氣及瑞德西韋治療，當上述的治療未達效果時，則可考慮使用(HFNC)經鼻高流量濕化氧療方式來治療病患。針對新冠肺炎中度病患，這樣的方式可以提供較有效且舒適的治療。
另外，黃醫師也提醒「慢性阻塞性肺病」的患者，因此病症是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復的呼吸道阻塞，氣體沒有辦法順利的進出呼吸道，通常會有呼吸急促、胸悶、喘、咳等症狀，這些症狀雖與新冠肺炎類似，但發燒程度略有不同，阻塞性肺病發作時不太會發燒，最多輕微發燒，且此疾病最主要的成因與吸菸、二手菸或長期曝曬在粉塵、化學物質與有害煙霧中有關，近年空氣汙染也成為重要指標之一，因此建議民眾最好的方式就是戒菸與遠離粉塵環境，外出時穿戴口罩及穿長袖衣物，盡可能避免接觸PM2.5，也可接種疫苗，例如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，都可減少類似情況發生。
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「沈默缺氧」導致急速猝死，醫師建議每日監測血氧濃度
match 生活網／台灣好新聞～2021年06月26日
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血糖控制不佳，五旬婦險截肢
match 生活網／好醫師新聞網～2020年11月24日
起床易頭暈目眩別大意！當心血壓不穩恐陷腎衰竭危機
match 生活網／NOW 健康～2020年11月23日／血壓
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金馬導演張毅病逝享年69歲，一生為罕見免疫疾病「高安氏症」所苦
match 生活網／HEHO 健康～2020年11月02日／血管發炎
金馬導演張毅病逝享年69歲，終生飽受「高安氏症」所苦
match 生活網／NOW 健康～2020年11月03日／血管發炎
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雷諾氏症雙手冷吱吱，中醫還她健康
match 生活網／優活健康網～2020年11月05日／血管發炎
OL手指如瘀青，竟是罕見雷諾氏症
match 生活網／好醫師新聞網～2020年11月05日／血管發炎
手指隨氣溫白一節紫一節，恐壞死脫落
match 生活網／優活健康網～2020年11月06日／血管發炎
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全台23萬人有「中風突變基因」！醫：有家族史最危險
match 生活網／HEHO 健康～2020年12月14日
真有腦中風家族，NOTCH3基因突變腦中風危險高11倍
match 生活網／NOW 健康～2020年12月15日
腳中風延誤就醫恐截肢，預防從血管保養、檢查雙腳做起
match 生活網／NOW 健康～2020年12月05日
20歲粉領肩頸僵硬全身無力，以為感冒竟是腦中風
match 生活網／NOW 健康～2020年12月10日
病患自行減低藥劑量，增加中風的風險
match 生活網／台灣好新聞～2020年12月28日
基因檢測預防腦中風？北榮找到關鍵基因
match 生活網／健康醫療網～2020年12月18日
搶救腦中風，破解三大惱人迷思
match 生活網／健康醫療網～2020年12月30日
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偽出國泡湯正夯，心血管疾忌冷熱交替
match 生活網／優活健康網～2020年11月24日
天冷氣候劇變，四肢也可能會中風
match 生活網／健康醫療網～2020年11月15日
開始吸菸的年齡與中風死亡風險相關，年紀愈輕風險愈高
match 生活網／NOW 健康～2020年11月06日
係金A！機器人助力，中風復健再升級
match 生活網／好醫師新聞網～2020年11月20日
腦中風患者最怕失能！「科技復健」有助活化大腦神經
match 生活網／HEHO 健康～2020年11月20日
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名導琉璃工房創辦人張毅，心臟手術血液感染傳病危
match 生活網／NOW 健康～2020年10月30日
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血管1106輯
血管1105輯～血液
血管1104輯
血管1103輯～血栓
血管1102輯
血管1101輯
血管1100輯
性魅舞識 ▶ 部落格文章輯
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性愛話題1105輯～2020年Work

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性愛話題1107輯
性愛話題1106輯～2021年Work
性愛話題1105輯～2020年Work
性愛話題1104輯～2019年Work
性愛話題1103輯～2018年Work
性愛話題1102輯～2017年Work
性愛話題1101輯～2016年Work
性愛話題1100輯～2015年前Work
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性福樂活1105輯

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性福樂活1109輯
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性生理1105輯～早洩

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拒當「快槍俠」！醫師教你牢記這幾招
★ 林怡亭／記者報導
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一名27歲的李先生結婚半年，最近卻因為性事非常煩惱，因為每次做愛不到1分鐘就射了，有時候為了要延遲射精，中途都要停下幾次再重新開始，擔心老婆無法得到滿足。曾經嘗試吃海鮮或壯陽藥，但狀況卻沒有改善，最後到泌尿科求診，經診斷為早洩問題，後來積極配合醫師治療後，現在不再是「快槍俠」，而且也找回自信，夫妻之間更性福美滿！馬偕醫院泌尿科主治醫師李致樵表示，根據統計，全台灣約有200萬名男性有早洩困擾，不過願意就醫的比例仍不高，提醒男性朋友千萬別輕忽！目前臨床診斷早洩的方式包括時間長短、患者能否自行控制射精及會不會因早洩而產生心理壓力等三個條件來評估，以上三個條件皆要符合才算有早洩問題。
李致樵醫師補充說明，早洩的原因可分先天性跟後天性兩大類。先天性早洩目前認為與腦部血清素代謝失調最有關，通常都會在一分鐘內就「繳械投降」；而後天性早洩跟壓力、容易緊張，或是龜頭太敏感及血清素代謝失調有關，這類患者通常在三分鐘內會射精。李致樵醫師表示，目前早洩的治療方式包括行為治療、心理治療及口服藥物治療三種方式。其中行為治療又包含性交中斷法及中斷擠壓法二種技巧，可以藉此降低龜頭的敏感度，來達到延緩射精的效果；而心理治療需要先了解患者壓力來源，透過轉移注意力及壓力調適來延長射精時間。
至於口服藥物則是針對血清素失調的患者，可透過增加大腦的血清素濃度達到治療早洩效果。無論是使用哪一種治療方式，最好伴侶都能陪同一起治療，在雙方的配合下，才能達到最好的治療效果。李致樵醫師提醒，許多早洩患者會參考網路上的偏方，使用壯陽藥、來路不明保健食品或中草藥，號稱都能夠延長射精時間，但這些都缺少臨床醫學上的實證，使用效果因人而異，若攝取過多可能會導致該硬的時候不硬，不該硬的時候軟不掉的反效果。民眾若發現自己或另一半有早洩問題，其實不用過度緊張，只要儘速就醫，由專業的泌尿科醫師協助，就能快速恢復生活品質！
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拒當「快槍俠」！醫師教你牢記這幾招
match 生活網／健康醫療網～2021年06月11日
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改善早洩的幾種按摩方法
★ 真男人
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足三裡是男性第一大穴，位於外膝眼直下四橫指處。 這是一個能防治多種疾病、強身健體的重要穴位。經常按摩，能調理脾胃、補中益氣、補腎壯陽，對治療男性勃起不堅、早洩、脾胃虛弱等症有明。腎俞穴也是按摩較多、效果較好的一個穴位。它在腰部第二椎棘突下，旁開一寸半處，具有補益肝腎、填精益髓的作用，能治療遺精、勃起問題、遺尿、腰痛、腰膝酸軟、頭昏目眩、耳鳴等。以最簡單的按摩方法，效果最好。如手握成拳，以食指第一指節的背面作為著力點，或者手自然展開，以拇指腹作為著力點，在選定的穴位上繞圈按揉。每個穴位按摩3～5分鐘，或先向左畫圈20次，再向右畫圈20次早晚各做一次。
氣海和關元是另外兩個重要的保健穴。這兩個穴位都在下腹部的中線上。按摩氣海具有益氣助陽、調經固經的作用，能輔助治療男子遺尿、勃起不堅、遺精、滑精等。按摩關元則能治療性功能低下、早洩以及食欲不振、體倦乏力等。按摩方法：要充分刺激這兩個穴位，適宜用「雙掌推腹法」。男性仰臥，兩手重疊，先沿著肚子中線，由上至下推，重複20次。再分別從側的肋弓下緣，向下推至大腿根部，也是20次。最後，按順時針方向，按摩臍療周圍，並逐漸擴大至整個腹部，按摩兩三分鐘後，再按逆時針方向，以同樣的方法按摩兩三分鐘。
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改善早洩的幾種按摩方法
真男人的部落格～2017年11月12日
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早洩怎麼辦？性治療師傳授秘笈
★ 即時新聞／綜合報導
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你有過早洩經驗嗎？」早洩屬於性功能障礙的一種，也讓男性難以啟齒，不過除了透過藥物治療能夠改善，每天自我練習也有助於增進持久度。根據《健談》報導，性治療師童嵩珍表示，早洩是因為長期手淫造成「習慣性反射」，如果不想依賴藥物，或承擔手術風險，可以透過訓練的方式，增強陰莖的耐受性，降低龜頭敏感度後，早洩的症狀也有助於改善。
她指出，訓練持久度的方式有5個步驟，第1步先將雙手握於陰莖根部；第2步左手反向握住陰莖，往龜頭撫摸過去；第3步將包覆因龜頭的左手，慢慢滑至側握住冠狀溝處，再慢慢滑回陰莖根部；第4步換右手從陰莖根部反手向上滑動，直到冠狀溝處；第5部則改用右手重覆第3步動作。性治療師童嵩珍說，每天花15分鐘的時間臉習，可以改善早謝症狀，另外他也提醒，連同潤滑劑使用，可避免太乾產生刺痛。
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早洩怎麼辦？性治療師傳授秘笈
自由電子報／健康醫療～2015年12月16日
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小弟弟垂頭喪志？一茶飲＋三穴位，重振男性雄風
★ 張世傑／台北報導
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性功能障礙是許多男性心中說不出口的痛！中醫師指出，無法勃起或是早洩，在中醫觀點上，都屬於腎氣虛，想改善就要調體質補腎氣，建議就醫檢查之外，平日也可透過食療、藥膳茶飲，以及三穴位養生按摩改善症狀。中華民國中醫師公會全聯會理事長陳旺全指出，男人最怕「小弟弟」出問題，一旦發現自己竟然開始「力不從心」，那種恐慌、羞愧的感覺，猶如戰敗的公雞，不僅容易影響兩性關係，甚至連工作也無心，整個人生都可能大受影響。
■ 性功能障礙，中醫食補調體質
從中醫食補觀點來看，早洩、滑精、不持久等症狀，偏向陽氣虛衰，可用中藥六味地黃丸調養體質，同時平日可多補充韭菜、薑或胡椒、花椒等辛香調味料，達到溫通陽氣功效；另外，牡蠣、貝類等帶殼海鮮富含鋅，也可補充男性陽氣。在心理因素方面，若擔心是緊張、壓力使雄風受損，不妨按摩或喝點小酒調適心情，或用有通經絡功效的薑黃、龍骨或牡蠣等中藥材，如體質偏燥則可用珍珠粉，有助調節交感神經與副交感神經，更利於放鬆神經，提升性慾改善症狀。
■ 腎氣陰陽虛，中醫助雄風
陳旺全強調，從中醫辨證理論發現，性功能主要與腎氣不足及個人體質虛寒有關。腎主命門之火，「腎陽」主要影響性行為功能，例如陽痿、不舉；「腎陰」則是製造精卵的生殖能力，如不孕症、精蟲活動力不足等。而古籍《內經》也提到，16歲是腎氣最旺盛的時候，56歲後開始走下坡，因此年齡往往是影響腎氣的因素之一。雖然性功能會隨著年紀增長，逐步走下坡，但根據中西醫論點，還是可從飲食，以及良好生習慣，輔助重建男性雄風。《壯陽妙方：一茶飲＋三穴位》
❀ 改善性功能／淫羊藿茶
材料：淫羊藿20g、肉蓯蓉5g。
做法：所有藥材沖入600c.c.滾水，悶5分鐘去渣飲用。
功效：淫羊藿溫腎助陽、肉蓯蓉補腎助陽。
飲用時機：每1～2日一杯。
適用症狀：腎陽不足，伴隨頭暈腰痠、怕冷、精神不濟、容易掉髮等症狀。
注意：火氣大、體質燥熱者不適合；平時可食用羊肉、鹿茸。（食用前請先諮詢中醫師）
❀ 湧泉穴／補腎固元的「長壽穴」
位置：湧泉穴位於腳底中線前1/3交點處，即當腳屈趾時，腳底前凹陷處。
功效：湧泉穴是腎經的首穴，可使人腎精充足、耳聰目明、精神充沛、性功能強盛、腰膝壯實不軟、行走有力。
❀ 太溪穴／匯聚腎經元氣的「長江」
位置：太溪穴位於足內側，內踝後方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處，用手指按揉有微微的脹痛感。
功效：太溪穴是腎經的原穴，是匯聚腎經元氣的「長江」，具有明顯提高腎功能的作用，建議17至19點時按摩的效果最佳。
❀ 關元穴／封藏一身真元之處
位置：位於腹中線上肚臍眼正中直下3寸處。
功效：是男子藏精、女子蓄血之處，是人身上元陰、元陽的交匯之處，也是元氣的關隘。刺激關元穴，可以使腎氣活躍、補充腎氣。
【重振男性雄風小叮嚀】：除了調整飲食，運動能增強肌耐力和血液循環，有助勃起功能；充足睡眠也有助受損的血管獲得良好修復；同時要注意補充水分，避免血液濃度過高，影響血管功能；更重要是保持良好心情，時時刻刻保持正面的想法。提醒如果有性功能問題，要積極正視它，並進一步尋求專業醫師的協助與治療。
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小弟弟垂頭喪志？一茶飲＋三穴位，重振男性雄風
華人健康網～2018年5月28日
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性生理1109輯～攝護腺
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性生理1106輯
性生理1105輯～早洩
性生理1104輯
性生理1103輯～勃起
性生理1102輯
性生理1101輯～陽痿
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